Под влиянием наслаивающейся вторичной инфекции нередко возникает обострение первоначального заболевания. Однако иногда клинические признаки кажущегося обострения могут быть целиком объяснены вторичным поражением желудочно-кишечного тракта в результате наслоения дополнительной инфекции.

Так, например, Г. А. Тимофеевой, А. В. Цинзерлингу, О. Е. Сергееву (1978) при исследовании хронической и затяжной дизентерии у детей с использованием, наряду с другими клинико-лабораторными методами, аспирационных биопсий толстой кишки, удалось показать, что усиление клинических проявлений при этих формах дизентерии часто было связано с наслоением ОВРИ.

О развитии этих заболеваний свидетельствовали клинические проявления респираторной патологии и увеличение в 3 — 4 раза титра тех или иных вирусных антител. Связь же кишечных проявлений с вирусным поражением была доказана наличием в острой фазе болезни мелкоглыбчатого распада энтероцитов и иногда их гигантоклеточного метаморфоза при отсутствии патогенных бактерий в содержимом кишок.

Лечение больных может быть эффективным при выполнении следующих условий:

  • своевременное и правильное лечение в остром периоде заболевания не только при клинически выраженных формах, но и при стертых проявлениях болезни;
  • устранение сопутствующих заболеваний в виде любых патологических состояний;
  • профилактика осложнений, в том числе обострений, рецидивов и вторичных токсикозов;
  • полное долечивание в период реконвалесценции.

При кишечных инфекциях любой этиологии могут развиться тяжелые токсические состояния как в начале заболевания, так и в ходе его. Генез этих состояний еще в 40-е годы детально изучался при дизентерии и сальмонеллезе проф. М. Г. Данилевичем.

В дальнейшем патогенетическое толкование водно-минеральных нарушений у детей раннего возраста и принципы регидратационной и дезинтоксикационной терапии разрабатывали М. С. Маслов, А. П. Черникова, И. В. Воротынцева, Ю. Е. Вельтищев. Л, А. Гульман и др.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Наименование препарата Доза, способ употребления Сульфадиметоксин (мадрибон) Суточная доза детям до 3 лет в первый день — 25 мг/кг, в следующие — 12,5 мг/кг (1 — 2 раза в день). Детям старше 4 лет в первый день — 0,75; в следующие — по 0,5 1 — 2 раза в день. Курс лечения — 5 —…

Другие химиопрепараты Наименование препарата Доза, способ употребления Фуразолидон Суточная доза — 0,01 г на 1 кг массы. Препарат принимают 4 раза в день после еды, запивают обильным количеством жидкости. Курс лечения — 6 дней. Невиграмон Препарат дается через рот. Суточная доза детям от 2 до 6 лет — 0,25 г; от 6 до 14 лет…

Установление инфекционной природы и полиэтиологичности острых желудочно-кишечных заболеваний у детей имеет большое значение для решения ряда организационных вопросов, проведения профилактических мероприятий в учреждениях любого профиля и, наконец, лечения больных с учетом этиологии и патогенеза заболевания. Не меньшее значение имеет установление процентного соотношения каждой из этиологических форм в суммарном количестве всех кишечных заболеваний у детей. Хотя…

Наименование препарата Доза, способ употребления Колибактерин Разовая доза детям от 6 мес до 1 года — 4 дозы; от 1 до 5 лет — 6 доз; старше 6 лет — 8 доз. Принимать 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Курс лечения — 21 — 30 дней. Бифидумбактерин Разовая доза детям до 6…

Этиологическая структура эшерихиозов также с годами претерпела изменения. В 60 — 70-е годы преобладали заболевания, вызванные эшерихиями, относящимися к 1-й группе, и из них ведущими серотипами были О111, О55, О26. В настоящее время возрос удельный вес серотипов O18, О119. Заметно увеличилось число энтероколитов у детей старшего возраста, вызванных эшерихиями 2-й и 3-й групп (О124, О144,…

Популярное
Новое Прочее