С. Г. Генес, Н. С. Веллер, Ф. Н. Штеренсон, Д. Е. Янкелевич отмечают, что введение большого количества углеводов с пищей как в эксперименте на животных, так и у больных сахарным диабетом вызывает лучшее их усвоение при той же дозе инсулина. Авторы считают, что инсулин оказывает лучшее действие при пище, богатой углеводами. Кроме того, высокая гипергликемия и лучшее действие инсулина задерживают вы. работку гипофизом и надпочечниками неогликогенолитических гормонов, благодаря чему задерживается неогликогенез и лучше ассимилируются введенные с пищей углеводы.
Ш. И. Ратнер также отмечает благоприятный эффект на течение сахарного диабета полноценной, богатой углеводами диеты при условии достаточного введения инсулина.
С. В. Базанова и Р. П. Клейман в течение 4 лет наблюдали 102 больных сахарным диабетом, которые получали полноценную диету по методу С. Г. Генеса и Е. Я. Резницкой и инсулинотерапию. Большинство больных через 1 — 11/2 месяца от начала лечения восстанавливали свой вес, хорошо усваивали углеводы и становились вполне трудоспособными. О подобных же благоприятных результатах сообщают Т. Т. Глухенький и B. М. Урин.
Следует отметить, что в некоторых случаях у взрослых, больных сахарным диабетом, можно получить эффект от диетотерапии без применения инсулина. Поэтому, безусловно, представляют интерес работы C. М. Лейтеса в отношении влияния на патохимические особенности островкового диабета диеты с различным содержанием белков и жиров.
При экспериментальном аллоксановом диабете автор получил повышение толерантности к углеводам под влиянием уменьшения количества белка в пище и понижение толерантности под влиянием увеличения белка. Диета, богатая жиром, также повышала толерантность к углеводам при аллоксановом диабете, причем еще большее повышение толерантности к углеводам вызывало одновременное уменьшение белка в пищевом рационе экспериментальных животных.
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова
Следует помнить о необходимости менять место введения инсулина, так как длительное в течение многих лет введение препарата под кожу в одни и те же участки тела, да еще по 2—3 раза в день может вызвать местные изменения в виде липодистрофии, которая представляет собой локальную атрофию подкожножировой ткани и может привести к западению кожи и атрофии…
Присоединение к сахарному диабету различных интеркуррентных заболеваний или вторичных инфекций значительно ухудшает течение основного заболевания и, как правило, требует тщательного лечения присоединившейся инфекции, а также иногда повышения суточных доз инсулина. Необходимо обязательное применение антибиотиков различного спектра действия, в зависимости от характера присоединившейся болезни. Во время присоединения интеркуррентных заболеваний необходимо особенно внимательное наблюдение за больными сахарным…
Специальные наблюдения за лечебной физкультурой в комплексе лечения взрослых, больных сахарным диабетом, были проведены Б. Г. Бажановым. На основании своих наблюдений за 45 больными автор делает вывод о том, что физическая нагрузка, не вызывающая значительных изменений сахара в крови здорового человека, вызывает снижение сахара в крови больного в среднем на 12% от исходных цифр. Введение…
В лечении сахарного диабета особо стоит вопрос о попытках применения различных средств — заменителей инсулина. О применении различных веществ растительного происхождения для лечения сахарного диабета известно очень давно. Так, Кауфман (Kauffmann) описывает применение препарата «диамель», содержащего медь, обладающую гипогликемическим эффектом, и различные глюкохинины (из растений). Препарат применялся в виде пилюль внутрь при сахарном диабете легкой…
Дата Время Доза инсулина в еденицах Прием пищи Моча Сахарная ценность пищи, г Неиспользованные, углеводы, % количество, мл сахар, % сахар, г реакция на ацетон 3/x 8 ч 30 мин 24 Первый завтрак 280 6 16,4 Отрицательная 65,0 — 9 ч 30 мин 10 ч 30 мин 11 ч 45 мин 316 5 15,8 То…
