Лечение (метод лечения с сохранением пульпы)

Главная / Стоматология детского возраста / Воспалительные процессы / Пульпит / Лечение (метод лечения с сохранением пульпы)

Его задачей является полное восстановление функциональной ценности зуба при условии сохранения живой пульпы. Развитие метода имеет продолжительную историю. Применение его основано на убеждении в существовании высокой жизненной потенции пульпы.

Результаты многочисленных морфологических и клинико-экспериментальных исследований пульпы зуба за последние десятилетия тесно увязываются с проблемой ее терапии при воспалении или травме. Эти исследования подтвердили наличие достаточной физиологической активности пульпы, которая проявлялась способностью пульпы к метаплазии.

При этом наблюдается образование дентиноподобной и остеоподобной ткани как в физиологических условиях, так и под влиянием раздражителей.

А. В. Рывкинд первый указал на возможность излечения воспаленной пульпы. Г. Л. Фельдман (1933) высказал мнение о возможности сохранения корневой пульпы после удаления коронковой ее части. Еще ранее Е. М. Гофунгом в пульпе были обнаружены ретикуло-эндотелиальные элементы.

Наличие в пульпе лимфатических сосудов установил в 1914 г. А. О. Изачек. А. И. Абрикосов в том же году высказался в пользу существования в ней лимфатических сосудов.

В пульпе обнаружено заметное количество гиалуроновой кислоты, которая, по данным ряда авторов, участвует в осуществлении барьерной функции соединительной ткани. Исследованиями Е. И. Гаврилова (1955) был опровергнут весьма распространенный взгляд на пульпу как орган с неполноценной системой кровообращения.

Таким образом, современные сведения о биологии пульпы позволяют говорить о несомненной способности этой ткани длительное время противостоять воздействию внешних раздражающих факторов. Попытки устранить воспаление в пульпе без ее удаления производились еще 40 лет назад.

Пробовали лечить инфицированную и воспаленную пульпу в эксперименте с помощью антивируса по Безредке, вводя антивирус подкожно или внутрибрюшинно. П. Ф. Евстифеев (1928) использовал для лечения пульпита стрептостафилококковый антивирус. Д. А. Энтин и А. С. Левинсон (1936) лечили пульпит с помощью свежей культуры ацидофильной палочки. Позднее для лечения воспаленной и случайно вскрытой пульпы стали применять сульфаниламидные препараты.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Рентгенологически в периапикальных тканях находят изменения в виде резорбции костной кости или расширения периодонтальной щели. Я. Л. Фридман и Р. И. Смолянова (1943) указывают на наличие прямой зависимости между возрастом больного и частотой изменений в периодонте при пульпите. Наибольшие нарушения в приапикальных тканях отмечаются в молодом возрасте, что авторы объясняют своеобразным строением пульпы и периодонта,…

Хронический пульпит интактных моляров можно отнести к казуистике детской стоматологической практики. Своим происхождением он обязан одномоментной травме, которая имела место в прошлом. Наиболее часто подвергаются травме постоянные моляры, но иногда встречается подобное поражение и молочных моляров. В результате травмы может произойти разрыв сосудисто-нервного пучка, что приводит к нарушению питания и гибели корневой пульпы в одном…

Существенную помощь в практической деятельности оказывает достаточно обоснованная классификация, в которой приведены в соответствие клинические проявления заболевания пульпы с патологоанатомическим содержанием процесса. В теоретическом отношении значение такой классификации трудно переоценить. Классификация должна помогать клиницисту в его повседневной работе разграничить заболевания пульпы по клиническим признакам. В ней должны быть отражены наиболее характерные патоморфологические изменения ткани пульпы…

Методика лечения пульпита до настоящего времени находится в плену общепринятых и укоренившихся за многие десятилетия взглядов на пульпу как орган, неспособный оказать достаточное противодействие внешним раздражающим агентам. Мнение о том, что для пульпы невозможно restitutio an integrum, было высказано еще в прошлом веке. Fischer, Е. М. Гофунг, Е. М. Приказчикова рассматривали пульпу как орган, в…

И. Г. Лукомский придавал большое значение локализации и степени распространенности воспалительного процесса в пульпе, так как считал, что это «определяет объем и пределы лечебного вмешательства». В своей классификации острого пульпита он вводит понятие коронкового (частичного) и корневого (общего) пульпита. Каждую из этих форм он дополняет характеристикой экссудата (серозный или гнойный). В этом проявилась непоследовательность суждений…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее