Согласно данным литературы, в последние годы во всем мире прогрессивно возрастает число детей с врожденными пороками развития, которые чаще всего являются совместимыми с жизнью, но в то же время они мало или вообще не поддаются коррекции (Б. Н. Клосовский, Chassagne, Lechat и др.).
Потомство с врожденными и так называемыми наследственными заболеваниями требует большого внимания со стороны государства и родителей. В связи с этим вопросы этиологии, патогенеза и профилактики пороков развития должны быть одной из основных задач стоматологии детского возраста. Борьба за здоровье потомства должна проводиться задолго до возникновения организма, т. е. еще в периоде прогенеза, затем в периоде беременности, родового акта и после рождения.
Если раньше изучение причин возникновения различных пороков развития ребенка тормозилось представлением об изолированности плода от внешней среды особыми непроницаемыми барьерами, то в настоящее время эта устаревшая теория последователей не имеет (Б. Н. Клосовский, М. Ф. Янкова).
Результаты многочисленных клинических наблюдений свидетельствуют о том, что большое количество врожденных и наследственных заболеваний уходит корнями не только в эмбриональный период развития человека, но и дальше — в период прогенеза родителей и предков.
Таким образом, на современном этапе развития науки показано, что наследственные и врожденные аномалии формируются в процессе воздействия вредных факторов среды как в период эмбрионального развития, так и раньше — в поколениях, чтобы затем передать через половые клетки зародышу ту или иную неполноценность органов и систем.
В этой связи перед исследователями встает ряд очень важных в академическом и практическом отношении вопросов: какие условия способствуют передаче патологических признаков по наследству, может ли возникший патологический признак в результате случайного отрицательного воздействия быть в дальнейшем наследственными и т. д.
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов
I. Отслоение слизисто-надкостничных лоскутов в пределах твердого неба. Разрезы на небе проводят с обеих сторон расщелины вдоль всего альвеолярного отростка, отступя от десневого края на 2—3 мм. В переднем отделе неба оба разреза соединяют между собой дополнительным углообразным разрезом, окаймляющим резцовое отверстие (по Львову). Такая форма разрезов позволяет при ретро-транспозиции тканей добиться закрытия полной расщелины…
После введения ребенка в наркотическое состояние открывают полость рта рукой или при помощи роторасширителя. Между зубными рядами верхней и нижней челюстей устанавливают резиновую распорку, а у корня языка в области зева вводят пенопластовый кляп для разобщения полости рта и полости глотки. Несмотря на хорошие антисаливационные свойства фторотана, губчатый кляп способствует дополнительному удержанию в нем слюны…
V. При ушивании расщелины (стафилоррафия) края расщелины на всем протяжении освежают и распрепаровывают ткани мягкого неба. Мягкое небо зашивают в три слоя: первый — носовая слизистая оболочка, второй — мышцы, третий — ротовая слизистая оболочка мягкого неба. В некоторых клиниках пользуются упрощенной методикой пластики неба, при которой сосудисто-нервные пучки освобождают выпрепаровкой и вытягивают их из…
При любых вмешательствах независимо от положения ребенка (в стоматологическом кресле, на операционном столе) и вида обезболивания возможны непредвиденные серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Это может быть связано с чрезмерной кровопотерей, непереносимостью того или другого анестетика, развитием эмоционального шока и др. В случаях развития клинической смерти необходимо провести срочные реанимационные мероприятия. При возникновении подобных осложнений…
В качестве послеоперационной повязки на верхнюю челюсть одевают защитную пластинку, изготовленную заранее, под которую кладут несколько слоев марли. Пластинку можно изготовить из нескольких слоев марли, пропитанной раствором целлулоида в ацетоне (А. И. Евдокимов), из целлулоида (А. А. Лимберг), из акриловой (А. И. Евдокимов, Н. М. Михельсон) или быстротвердеющей пластмассы. Если пластинка плохо удерживается на молочных…
