Идеальной пищей для ребенка грудного возраста, несомненно, является материнское молоко. Оно обеспечивает ребенка не только оптимальным количеством всех пищевых ингредиентов, но и биологически активными веществами, обусловливающими защиту ребенка от инфекции. В связи с этим дети, вскармливаемые материнским молоком, не только лучше развиваются по сравнению с искусственно вскармливаемыми, но и реже болеют.
Кроме того, исследования последнего времени показывают, что естественное вскармливание оказывает положительное влияние и на психическое развитие ребенка. Поэтому борьба за сохранение естественного вскармливания всех детей первого полугодия жизни — неотъемлемый профессиональный долг каждого врача.
Успех естественного вскармливания в значительной мере зависит от соблюдения целого ряда условий, на выполнение которых следует обратить внимание матери. Одним из них, способствующим выработке у матери достаточного количества молока, является соблюдение режима кормления. Ритмичное прикладывание ребенка к груди обусловливает своевременную секрецию молока в грудной железе матери и обеспечивает выработку устойчивого аппетита у ребенка.
Режим кормления ребенка устанавливается в зависимости от его возраста, состояния здоровья и индивидуальных чередований процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. В первые недели жизни целесообразно сохранить для ребенка те стереотипы питания, которые были привиты ему в роддоме, т. е. кормить 6—7 раз в сутки (через 3—3,5 часа).
С 2 до 4 месяцев детей обычно кормят 6 раз, а с 4—5 месяцев — 5 раз в сутки. При выработке режима кормления следует учитывать индивидуальные особенности ребенка и состояние лактации у матери. Строгая регламентация и схематизация режима вскармливания может принести вред.
Оптимальным будет такое время кормления, когда ребенок уже проголодался и активно проявляет чувство голода. Ослабленные дети высасывают меньшее количество молока, особенно при недостаточной лактации у матери, быстро утомляются и засыпают после кормления. Такие дети проявляют чувство голода беспокойством и криком раньше предложенного ему ритма кормления. Естественно, что им необходимо уменьшить интервалы между кормлениями и прикладывать их к груди на 1—2 раза чаще.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
Физиологическое нагрубание молочных желез Иногда у матери наблюдается повышенная упругость груди из-за притока молока, лимфы, крови. В этих случаях ребенок может испытывать затруднения при сосании. Напряжение груди можно ослабить, сцеживая некоторое количество молока перед кормлением ребенка. Патологическое нагрубание молочных желез У некоторых женщин возникает чрезмерное патологическое нагрубание грудных желез, которое сопровождается болями, затруднениями при кормлении…
Б-смеси применяются короткое время (как переходные смеси) — в первые 2 недели жизни ребенка с последующим переходом на В-смеси с обязательным добавлением к ним 10% сливок (1/8—1/10 объема). В этом случае В-смеси становятся сбалансированными по белкам, жирам и углеводам, хотя дефицит ПНЖК, железа и витаминов у них остается. С 3 месяцев жизни дети постепенно переводятся…
В настоящее время наиболее распространенным является семиразовое кормление недоношенных детей (через 3 часа с ночным перерывом 6 часов), глубоконедоношенных кормят 8 раз без ночного перерыва. Переход с 8-разового кормления на 7-разовое проводится обычно к 2-недельному возрасту. Увеличивать количество пищи для глубоко недоношенных детей следует осторожно и постепенно. При ухудшении состояния их объем молока во время…
Послеродовой (лактационный) мастит — одно из наиболее частых гнойно-воспалительных заболеваний матери, при котором в значительной степени страдает и ребенок. Нарушение функции молочной железы, изменение качественного состава молока снижает сопротивляемость ребенка, а неизбежный контакт с больной матерью повышает риск его инфицирования. Основным возбудителем послеродового мастита является золотистый стафилококк, который обнаруживается в молоке не только пораженной молочной…
Проблема создания специальных детских продуктов, соответствующих физиологическим возможностям пищеварения и обмена веществ у детей грудного возраста, получила свое разрешение в последнее десятилетие. В нашей стране налажен промышленный выпуск адаптированных смесей «Малютка», «Малыш» и «Виталакт» (разработан Киевским НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии совместно с Украинским НИИ мясной и молочной промышленности). Исходным продуктом для производства адаптированных смесей…
