Проблема рационального искусственного вскармливания в настоящее время является очень актуальной, так как в большинстве высокоразвитых стран отмечается тенденция к увеличению частоты искусственного вскармливания детей. В связи с этим возникает необходимость обеспечить детей полноценными молочными смесями, приближающимися по составу к женскому молоку.
Было предложено большое количество смесей — заменителей женского молока, но не все они выдержали проверку практикой.
В настоящее время в нашей стране применяются для искусственного вскармливания две большие группы смесей:
-
неадаптированные:
-
простые смеси (В-рис, В-греча, В-овес, «Крепыш», «Здоровье»);
-
кисломолочные смеси (кефир, «Биолакт», «Мацони», «Нарине», «Балдырган» и др.);
-
адаптированные смеси:
-
нативные — «Малютка», «Малыш», «Виталакт»;
-
ацидофильные — «Малютка», «Малыш».
Неадаптированные смеси
Простые молочные смеси представляют собой разведение коровьего молока отварами различных круп (гречневой, овсяной, рисовой) в соотношениях 1:1 (Б- смеси) и 2:1 (В-смеси) с добавлением 5% сахара. Эти смеси готовятся обычно на молочных кухнях, но могут быть приготовлены и в домашних условиях. В-смеси выпускаются и промышленным способом в сухом виде под названием «Крепыш» и «Здоровье».
Для кормления эти смеси готовятся следующим образом: 50 г сухого порошка (2,5 столовые ложки с верхом) на 250 мл воды. Смесь кипятится в течение 2—3 минут и после охлаждения готова к употреблению.
Создание простых молочных смесей диктовалось необходимостью снизить очень высокое содержание белка и солей в коровьем молоке и повысить содержание углеводов до уровня их в женском молоке. Однако несмотря на некоторое приближение этих смесей по составу к женскому молоку, они все же не являются достаточно полноценными, поскольку в них имеется слишком большой дефицит жира и ПНЖК.
В этих смесях мало содержится также железа и витаминов. Поэтому при использовании В-смесей не представляется возможным обеспечить физиологические потребности ребенка в основных ингредиентах и некоторых незаменимых факторах питания.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
Крупные дети высасывают значительно большее количество молока, особенно при обильной лактации у матери, длительное время спят и пропускают намеченное время кормления. Такие дети нуждаются в более редких кормлениях. Следовательно, режим вскармливания у каждого ребенка должен формироваться с обязательным учетом индивидуального ритма чередования фаз голода и насыщения. При установившемся ритме кормления обычно используются следующие часы суток:…
К специальным методам подготовки беременной женщины к лактации и кормлению ребенка относятся гигиеническая гимнастика, массаж грудных желез и подготовка сосков. Беременным женщинам показана ежедневная гигиеническая и дыхательная гимнастика, направленная на улучшение кровообращения и повышение тонуса молочных желез. Гимнастические упражнения целесообразно заканчивать обтиранием или обмыванием туловища до талии. За 5—6 недель до родов полезно получить курс…
В настоящее время пищевая промышленность выпускает наряду с адаптированными и неадаптированными молочными смесями — заменителями грудного молока и фруктовые, овощные, молочные и мясные концентраты и консервы, предназначенные для прикорма детей грудного возраста. Все эти продукты предварительно прошли клиническую апробацию с положительным результатом. Ассортимент выпускаемых продуктов детского питания постепенно расширяется. Сейчас насчитывается несколько десятков видов продуктов,…
Потребность в энергии определяется не только возрастом ребенка, но и темпами его развития (ускоренный, замедленный), и локомоторной активностью. Кроме того, объем необходимого количества пищи может зависеть и от состава грудного молока, калорийность которого иногда колеблется. Поэтому практический врач должен не столько контролировать количество высосанного молока в сутки (без учета его состава), сколько учитывать общеклинические данные…
Известно, что состав и объем молока, а также продолжительность лактации в значительной степени зависят от питания и режима матери. Если учесть, что за сутки кормящая женщина выделяет в среднем около 1 л молока, содержащего 14 г белка, 35 г жира и 70 г углеводов, то становится очевидным, что калорийность суточного рациона ее должна быть повышена…
