В последние годы отечественные и зарубежные исследователи провели детальное изучение возрастных функций и метаболических возможностей организма новорожденных и грудных детей в различных условиях вскармливания. Полученные результаты явились веским аргументом для пересмотра ранее рекомендуемых норм потребности детей в белке при искусственном вскармливании в сторону их снижения.
Комплексные исследования, проведенные в Институте питания АМН, показали, что потребление детьми первого полугодия жизни 4—4,5 г/кг белка приводит к снижению коэффициента его использования, азотемии, метаболическому ацидозу, значительному повышению осмолярности крови, а также мочи, что свидетельствует о чрезмерной нагрузке на недостаточно зрелые почки.
Сопоставление клинико-метаболических показателей в группах детей, получавших различное количество белка в рационе (2—2,5, 3—3,5 и 4—4,5 г/кг), позволило заключить, что оптимальная потребность детей в белке при искусственном вскармливании находится в пределах 3—3,5 г/кг.
Адаптированные смеси получают все более широкое распространение в отечественной педиатрической практике. Однако резервы приближения их по составу к женскому молоку еще не исчерпаны, и в настоящее время ведутся дальнейшие исследования по усовершенствованию рецептур смесей.
Разрабатываются способы еще большего приближения смесей по своей биологической ценности к женскому молоку за счет изменения белкового и углеводного компонентов, проводятся исследования по обогащению смесей защитными факторами, а также по улучшению бифидогенного действия их на кишечную флору ребенка.
С учетом новых данных о физиологических нормах потребности детей грудного возраста в основных пищевых веществах и энергии в Институте питания АМН разработана формула сбалансированного питания для этого возраста.
Предлагаемые нормы суточной потребности детей первого года жизни отличаются от существующих в нашей стране норм снижением потребности в белке (при искусственном вскармливании), минеральных веществах (кальций и фосфор) и калориях. Можно полагать, что после утверждения Министерством здравоохранения формула сбалансированного питания детей грудного возраста войдет в педиатрическую практику.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
Большую роль в питании беременной играют витамины, необходимые для нормального течения беременности, роста плода и для дальнейшего развития новорожденного. Во время беременности потребность в витаминах увеличивается почти в 2 раза. Недостаточное поступление витаминов в этот период может привести к различным осложнениям течения беременности (самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и др.). Суточная потребность беременных в витаминах составляет:…
Дефицит ПНЖК восполняется введением растительного масла (с 2 месяцев жизни), начиная с нескольких капель и постепенно увеличивая до 1—3 мл в 1-м полугодии и до 5 мл — во 2-м. При использовании цельного коровьего молока рацион ребенка перегружен кальцием и содержит максимальное количество белка, поэтому необходимость в назначении детям овощефруктовых отваров и творога (в 1-м…
Идеальной пищей для ребенка грудного возраста, несомненно, является материнское молоко. Оно обеспечивает ребенка не только оптимальным количеством всех пищевых ингредиентов, но и биологически активными веществами, обусловливающими защиту ребенка от инфекции. В связи с этим дети, вскармливаемые материнским молоком, не только лучше развиваются по сравнению с искусственно вскармливаемыми, но и реже болеют. Кроме того, исследования последнего…
Большое значение при беременности имеет режим питания, т. е. рациональное распределение пищи в течение дня. В первой половине беременности физиологически рациональным является четырехразовое питание в установленные часы: 1-й завтрак—8—9 ч, второй завтрак —11 — 12 ч, обед — 14—15 ч, ужин — 18—19 ч и в 21 час — стакан кефира. Калорийность суточного рациона распределяется…
Показанием к смешанному вскармливанию является недостаток молока у матери (гипогалактия). Для определения объема докорма проводят повторные контрольные кормления ребенка грудью и устанавливают недостающее количество молока. В качестве докорма используют адаптированные смеси («Малютка», «Малыш», «Виталакт»), в случае их отсутствия — неадаптированные сладкие или кислые смеси (В-смеси в первые 3 месяца, цельный кефир, молоко — после 3…
