Вскармливание недоношенных детей (режим кормления)

Главная / Уход за ребенком / Питание детей первого года жизни / Вскармливание недоношенных детей (режим кормления)

В настоящее время наиболее распространенным является семиразовое кормление недоношенных детей (через 3 часа с ночным перерывом 6 часов), глубоконедоношенных кормят 8 раз без ночного перерыва. Переход с 8-разового кормления на 7-разовое проводится обычно к 2-недельному возрасту.

Увеличивать количество пищи для глубоко недоношенных детей следует осторожно и постепенно. При ухудшении состояния их объем молока во время каждого кормления необходимо уменьшить, а в некоторых случаях очередное кормление целесообразно отменить.

В повседневной работе для расчета питания недоношенных детей можно использовать легко-запоминающуюся формулу:

V = n * 10 (15),

где: V — количество молока на 1 кг массы тела в сутки, n — день жизни, коэффициент 10 применяется для определения минимальной калорийности, коэффициент 15 — для максимальной.

Детям старше 10 дней расчет питания можно производить объемным способом в зависимости от массы тела и возраста

Возраст Количество молока Количество калорий
10—14 дней 1/7 массы тела около 100 ккал/кг
2—3 недели 1/5 » » 120 »
около 1 месяца 1/6 » » 140 »

Указанная калорийность питания является оптимальной для большинства недоношенных детей. При плохой прибавке массы тела допустимо постепенное ее повышение до 140 ккал на 1 кг массы тела в возрасте 3 недель и 150—160 ккал/кг после первого месяца жизни. Вопрос о белковой дотации недоношенным детям, находящимся на естественном вскармливании, должен решаться индивидуально.

Многие недоношенные 1—2 месяцев жизни, вскармливаюсь только женским молоком и получая на 1 кг массы 2,4— 2,6 г белка, хорошо прибавляют в массе тела. У некоторых же недоношенных на таком рационе питания прибавка в массе недостаточна, поэтому им необходимо повысить содержание белка до 3—3,5 г на 1 кг массы тела. Показанием для добавочного введения белка являются внутриутробная гипотрофия, недостаточная прибавка массы тела, выраженная гипопротеинемия и глубокая недоношенность.

Дополнительное введение белка следует начинать не раньше 15—20-го дня жизни путем добавления к грудному молоку кефира вначале по 5 мл 2—3 раза в день, а затем — по 8—10 мл 4—5 раз в день (детям с массой тела до 1500 г). Детям старше 1 месяца с массой более 1700 г обычно назначают творог по 2,5 г один раз в день, в дальнейшем — по 5 г 2—3 раза в день.

Творог предварительно тщательно растирают с грудным молоком до сливкообразной консистенции. При этом важно соблюдать питьевой режим, давая детям между кормлениями пить 5% раствор глюкозы наполовину с физиологическим раствором.

«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь

Послеродовой (лактационный) мастит — одно из наиболее частых гнойно-воспалительных заболеваний матери, при котором в значительной степени страдает и ребенок. Нарушение функции молочной железы, изменение качественного состава молока снижает сопротивляемость ребенка, а неизбежный контакт с больной матерью повышает риск его инфицирования. Основным возбудителем послеродового мастита является золотистый стафилококк, который обнаруживается в молоке не только пораженной молочной…

Проблема создания специальных детских продуктов, соответствующих физиологическим возможностям пищеварения и обмена веществ у детей грудного возраста, получила свое разрешение в последнее десятилетие. В нашей стране налажен промышленный выпуск адаптированных смесей «Малютка», «Малыш» и «Виталакт» (разработан Киевским НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии совместно с Украинским НИИ мясной и молочной промышленности). Исходным продуктом для производства адаптированных смесей…

Учитывая, что недоношенные дети не всегда высасывают положенную норму, необходимо при кормлении грудью проводить контрольное взвешивание и в случае надобности докармливать ребенка сцеженным грудным молоком до требуемого количества. Длительность нахождения ребенка у груди не должна превышать 30 минут. Следует помнить, что при кормлении должна быть приподнята верхняя часть туловища ребенка, а после кормления ребенка лучше…

Галакторея — самопроизвольное истечение молока из груди, которое нередко ошибочно трактуется как признак обилия молока у матери. Надежных профилактических и лечебных средств против этой аномалии секреции нет. Всегда нужно принимать при этом меры для защиты кожи от постоянного раздражения вытекающим молоком (накладывать на грудь часто сменяемую повязку). Кормление ребенка грудью следует продолжать, но поскольку галакторея…

Молоко «Виталакт» выпускается в двух вариантах — жидкое молоко «Виталакт-ДМ» и сухой препарат. Для изготовления жидкого и сухого молока «Виталакт» используют одни и те же исходные сырьевые компоненты, высококачественное коровье молоко, гуманизирующую добавку СГД-2 (специально обработанная сухая молочная сыворотка), сливки, подсолнечное рафинированное масло, сахар, декстрин-мальтозу, витамины С и А, дистиллированную воду. В результате соединения в…

Популярное
Новое Прочее