Вскармливание недоношенных детей (методы кормления)

Главная / Уход за ребенком / Питание детей первого года жизни / Вскармливание недоношенных детей (методы кормления)

Существует несколько способов кормления недоношенных детей: через зонд, из бутылочки или прикладыванием к груди. Введение молока с помощью пипетки в настоящее время не применяется, так как при этом может возникнуть аспирация пищи. Выбор метода кормления зависит от состояния ребенка и активности его сосательного рефлекса. Отсутствие глотательного или сосательного рефлекса, а также остановка дыхания во время кормления из бутылочки являются абсолютным показанием для кормления через зонд.

Этот метод показан также детям, которые быстро устают при кормлении их из бутылочки. Кормление через зонд рекомендуется и детям с плохой прибавкой массы тела, если вследствие вялого сосания не удается ввести необходимое количество пищи. Следовательно, основным способом кормления глубоконедоношенных детей на первом месяце жизни является введение молока через зонд.

Существуют две методики такого кормления:

  • одномоментное введение зонда в желудок во время одного кормления;
  • оставление его в желудке на сутки или на несколько дней.

Для одномоментного зондирования применяют резиновые катетеры № 10, 13, для кормления через постоянный зонд используют зонды с узким диаметром из полиэтилена или поливинил-хлорида фабричного производства с закругленным концом. Заполненный зонд вводится в желудок через рот или носовые ходы на глубину 10—12 см. (Появление цианоза или кашля во время введения зонда свидетельствует о том, что зонд введен в трахею и его следует немедленно извлечь.)

До и после «зондирования» детям дают кислород. Для предупреждения рвоты молоко должно вводиться в желудок не струйно, а частыми каплями. Кроме молока, через постоянный зонд ребенку можно вводить глюкозу и другие растворы. Переход от кормления через зонд к кормлению из бутылочки сугубо индивидуален и возможен лишь при появлении сосательного рефлекса и улучшении общего состояния ребенка.

Для кормления недоношенных детей с низкой массой тела лучше применять маленькие бутылочки вместимостью 10—25 мл. При выборе соски необходимо учитывать и диаметр ее отверстия. Молоко из бутылки должно вытекать не очень частыми и не очень редкими каплями. Если же молоко вытекает из бутылки только при надавливании на соску или очень редкими каплями, то ребенок при сосании будет затрачивать много энергии и быстро уставать. В случаях, когда ребенок быстро высасывает из бутылки назначенный объем молока, его можно приложить к груди (обычно при массе тела более 1700 г).

«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь

Галакторея — самопроизвольное истечение молока из груди, которое нередко ошибочно трактуется как признак обилия молока у матери. Надежных профилактических и лечебных средств против этой аномалии секреции нет. Всегда нужно принимать при этом меры для защиты кожи от постоянного раздражения вытекающим молоком (накладывать на грудь часто сменяемую повязку). Кормление ребенка грудью следует продолжать, но поскольку галакторея…

Молоко «Виталакт» выпускается в двух вариантах — жидкое молоко «Виталакт-ДМ» и сухой препарат. Для изготовления жидкого и сухого молока «Виталакт» используют одни и те же исходные сырьевые компоненты, высококачественное коровье молоко, гуманизирующую добавку СГД-2 (специально обработанная сухая молочная сыворотка), сливки, подсолнечное рафинированное масло, сахар, декстрин-мальтозу, витамины С и А, дистиллированную воду. В результате соединения в…

Эйтрофичное развитие ребенка возможно только при сбалансированности питания по калорийности и химическому составу пищи. Клиническими признаками эйтрофии (нормотрофии) являются общее хорошее состояние ребенка с оживленно-радостным отношением к окружающему, гармоничное физическое и нервно-психическое развитие, хороший аппетит, розовая и бархатистая кожа, хороший тургор тканей, нормальные показатели красной крови, хорошая сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. При недостаточности питания у…

Прогнатизм — неправильный прикус вследствие очень малого или очень большого размера нижней челюсти (задний и передний прогнатизм). Если ребенок не может приспособиться к акту сосания, то его кормят сцеженным молоком из бутылочки или с ложечки. Затрудненное носовое дыхание. Насморк или образовавшиеся корочки в носу обычно затрудняют акт сосания. Для облегчения носового дыхания во время сосания…

В настоящее время отечественными педиатрами, а также ассоциациями педиатров ряда стран разработаны и продолжают разрабатываться требования, которым должны отвечать адаптированные смеси. Согласно этим требованиям, смеси должны не только покрывать потребность в нутриентах, но и не превышать толерантности к ним. Особенно оговаривается это положение в отношении белка, поскольку его избыток быстро приводит к нарушению кислотно-щелочного равновесия,…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее