Остро развивающаяся недостаточность коры надпочечников

Главная / Детские инфекционные болезни / Общая характеристика инфекционной болезни / Остро развивающаяся недостаточность коры надпочечников

Крайнюю опасность представляет остро развивающаяся недостаточность коры надпочечников (синдром Уотерхауса — Фридериксена, характеризующийся бурным началом, гипертермией, резкой адинамией, потерей сознания, частой рвотой, падением артериального давления вплоть до коллапса).

При острых кишечных инфекциях и изредка при некоторых других инфекционных процессах у детей в возрасте до 2 лет может развиться токсикоз с резким обезвоживанием (с эксикозом) вследствие потери при частом стуле и рвоте жидкости и электролитов.

Возникают нарушения водно-ионного баланса, гемодинамики, расстройства кислотно-щелочного состояния, развивается метаболический ацидоз.

Дегидратация может иметь различные степени и характер. Различают изотонический, вододефицитный и соледефицитный типы обезвоживания.

При изотоническом типе потери жидкости и электролитов одинаковы, потеря массы тела же превышает 5 % от исходной. Состояние ребенка средней тяжести, артериальное давление повышено или нормально, диурез снижен.

При вододефицитном типе обезвоживания преобладают потери воды, отмечается снижение массы тела до 10 %. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек, родничок запавший, саливация и потоотделение резко снижены; диурез значительно уменьшен, сильная жажда; артериальное давление повышено.

Соледефицитный тип дегидратации характеризуется преобладанием потери электролитов: дефицит массы тела до 15 %. Кожа сухая, дряблая, тургор тканей снижен.

Жажда умеренная, потоотделение и саливация не уменьшены. Выраженные гемодинамические расстройства: тоны сердца глухие, артериальное давление низкое, цианоз.


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Характерной особенностью острых инфекционных болезней является циклическое течение. Течение болезни отчетливо делится на отдельные периоды: инкубационный, или скрытый, продромальный (период предвестников), период развития, период угасания, период реконвалесценции (выздоровления). Инкубационный период начинается с момента внедрения возбудителя и заканчивается при появлении первых признаков болезни. При каждой инфекции он имеет определенную продолжительность, которая подвержена некоторым колебаниям, зависящим от…

Продолжительность продромального периода обычно невелика (1 — 3 дня). Период развития болезни характеризуется свойственным ей комплексом симптомов, появляющихся и развивающихся в определенной последовательности и затем постепенно исчезающих в периоде угасания. Общими для всех острых инфекционных болезней симптомами являются лихорадка, развитие воспалительных процессов, большая или меньшая интоксикация, В периоде развития возникают типичные симптомы (сыпь на коже…

При выраженном эксикозе обычно возникает метаболический ацидоз и нередко — синдром гипокалиемии. В организме мобилизуются различные неспецифические механизмы детоксикации: выделение токсических продуктов почками и кишечником, инактивация и разрушение токсинов, выравнивание нарушенного гомеостаза. В период развития болезни развертываются и иммунологические реакции организма: вначале неспецифические, а позднее специфические иммунологические. В периоде реконвалесценции происходит восстановление нормального функционального состояния…

Человек рождается свободным от микробной флоры, но уже с 1-го дня после рождения его организм (кожные покровы, слизистые оболочки, некоторые полости) заселяется разнообразными микроорганизмами. Ребенок вступает в состояние пожизненного симбиоза с множественными представителями «нормальной» флоры: кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком, молочнокислыми бактериями и др. Многие из этих микроорганизмов обладают условной патогенностью: при наличии условий, ослабляющих организм…

При возникновении процессов, вызванных условно-патогенной флорой, решить вопрос о происхождении возбудителя (аутогенном или экзогенном) практически далеко не всегда возможно. Но каково бы ни было происхождение условно-патогенного микроба, его роль как возбудителя инфекционного процесса определяется обязательным наличием особых условий, резко ослабляющих организм, снижающих его резистентность. Участие микроба является обязательным условием возникновения и развития инфекционного процесса. Вместе…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее