Патологическая анатомия и патогенез - Сыпной тиф (typhus exanthematicus) - Детские инфекционные болезни - Kelechek.ru - Здоровье будущего поколения!

Патологическая анатомия и патогенез

Главная / Детские инфекционные болезни / Сыпной тиф (typhus exanthematicus) / Патологическая анатомия и патогенез

Возбудитель сыпного тифа, проникая через кожу, попадает затем в кровь и внутренние органы больного. Он вызывает распространенное поражение сосудов. Развивается острый универсальный инфекционный васкулит.

Процесс в сосудах характеризуется очаговыми некробиотическими изменениями сосудистой стенки, образованием пристеночных и обтурирующих тромбов и последующим развитием пролиферации клеток как в сосудистой стенке, так и вокруг сосуда.

Встречается несколько типов сыпнотифозного васкулита: бородавчатый эндоваскулит, пролиферативно-деструктивный тромбоваскулит, пролиферативный васкулит с образованием узелковых гранулем.

Подобные изменения особенно интенсивны в сосудах нервной системы — головного и продолговатого мозга, симпатических узлов и кожи. Этот процесс обусловливает характерные симптомы со стороны нервно-психической сферы (сыпнотифозный энцефалит или менингоэнцефалит) и кожи (сыпь).

Помимо описанного процесса, отмечаются дегенеративные изменения в паренхиматозных органах. Сердечно-сосудистая слабость, часто наблюдающаяся при сыпном тифе и являющаяся основной причиной смертельных исходов, связана как с изменениями в самих сосудах и сердце, так и с нарушением иннервации сосудов и поражением надпочечников.

Присоединение вторичной инфекции может обусловить развитие гнойных осложнений — гнойных паротитов, отитов, пери-хондритов, флегмон и др.


«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов

Источником инфекции является больной человек с момента заболевания и до 2 — 3-го дня после снижения температуры. Есть указания, что контагиозность больного может продолжаться до 10 — 12-го дня апирексии. Источниками заражения могут явиться не только больные с клинически выраженными формами, но и больные со стертыми, атипичными формами сыпного тифа, которые особенно часто встречаются у…

Чаще заболевают люди в возрасте от 15 до 40 лет. Это объясняется тем, что люди в цветущем работоспособном возрасте являются наиболее активной частью населения, имеющей наибольшие возможности широкого общения друг с другом. У детей (особенно у детей младшего возраста), даже в периоды эпидемических вспышек, сыпной тиф встречается значительно реже, чем у взрослых. На возраст до…

Особенность реактивности детского организма и значительная выносливость сердечно-сосудистой системы у детей обусловливают более легкое и атипичное по сравнению со взрослыми течение сыпного тифа. Отмечено, что чем меньше возраст больных детей, тем значительнее указанные отличия протекающего у них сыпного тифа. Слабая выраженность многих симптомов, их атипичность создают немалые трудности для распознавания сыпного тифа у детей. Инкубационный…

Гиперемия и одутловатость лица, появляющиеся у взрослых с 3 — 4-го дня болезни, у детей выражены обычно слабее или отсутствуют. Инъекция сосудов конъюнктивы склер, столь типичная для взрослых, отмечается редко. Язык быстро становится обложенным, сухим. Симптом Годелье (затрудненное высовывание языка) на, всем протяжении болезни у детей встречается редко и лишь в старшем возрасте. На 3…

Со стороны крови в первые дни болезни обычно обнаруживается лейкопения, позже определяются умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез, анэозинофилия и наличие плазматических клеточек. Болезнь заканчивается в большинстве случаев укороченным лизисом, температура в течение 3 — 4дней достигает нормы. Критическое снижение температуры бывает редко, длительность болезни у детей по сравнению со взрослыми заметно короче, а именно в пределах 8…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее