Сыпной тиф относится к так называемым риккетсиозам. Возбудителем сыпного тифа является Ricketsia Prowazeki. Это мелкие Овоидные (диаметром около 0,5 мкм) или палочковидные (длиной около 1 — 1,5 мкм) образования; при замедленном размножении риккетсии принимают нитевидную форму размером до 20 — 40 мкм.
Они неподвижны, грамотрицательны, хорошо красятся по методу Романовского. Являясь внутриклеточными паразитами, они не способны размножаться в бесклеточных средах и на мертвых тканевых субстратах.
Помимо человека, они патогенны для обезьян, в меньшей мере — для морских свинок; у крыс и мышей они вызывают бессимптомную инфекцию. Риккетсии — нестойкие микроорганизмы.
Однако при определенных условиях в фекалиях вши они проявляют значительную резистентность к высушиванию и могут сохранять свою жизнеспособность много дней.
При действии обычных антисептических препаратов быстро погибают.
«Детские инфекционные болезни»,
С.Д. Носов
Источником инфекции является больной человек с момента заболевания и до 2 — 3-го дня после снижения температуры. Есть указания, что контагиозность больного может продолжаться до 10 — 12-го дня апирексии. Источниками заражения могут явиться не только больные с клинически выраженными формами, но и больные со стертыми, атипичными формами сыпного тифа, которые особенно часто встречаются у…
Чаще заболевают люди в возрасте от 15 до 40 лет. Это объясняется тем, что люди в цветущем работоспособном возрасте являются наиболее активной частью населения, имеющей наибольшие возможности широкого общения друг с другом. У детей (особенно у детей младшего возраста), даже в периоды эпидемических вспышек, сыпной тиф встречается значительно реже, чем у взрослых. На возраст до…
Возбудитель сыпного тифа, проникая через кожу, попадает затем в кровь и внутренние органы больного. Он вызывает распространенное поражение сосудов. Развивается острый универсальный инфекционный васкулит. Процесс в сосудах характеризуется очаговыми некробиотическими изменениями сосудистой стенки, образованием пристеночных и обтурирующих тромбов и последующим развитием пролиферации клеток как в сосудистой стенке, так и вокруг сосуда. Встречается несколько типов сыпнотифозного…
Особенность реактивности детского организма и значительная выносливость сердечно-сосудистой системы у детей обусловливают более легкое и атипичное по сравнению со взрослыми течение сыпного тифа. Отмечено, что чем меньше возраст больных детей, тем значительнее указанные отличия протекающего у них сыпного тифа. Слабая выраженность многих симптомов, их атипичность создают немалые трудности для распознавания сыпного тифа у детей. Инкубационный…
Гиперемия и одутловатость лица, появляющиеся у взрослых с 3 — 4-го дня болезни, у детей выражены обычно слабее или отсутствуют. Инъекция сосудов конъюнктивы склер, столь типичная для взрослых, отмечается редко. Язык быстро становится обложенным, сухим. Симптом Годелье (затрудненное высовывание языка) на, всем протяжении болезни у детей встречается редко и лишь в старшем возрасте. На 3…
Со стороны крови в первые дни болезни обычно обнаруживается лейкопения, позже определяются умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез, анэозинофилия и наличие плазматических клеточек. Болезнь заканчивается в большинстве случаев укороченным лизисом, температура в течение 3 — 4дней достигает нормы. Критическое снижение температуры бывает редко, длительность болезни у детей по сравнению со взрослыми заметно короче, а именно в пределах 8…
Распознавание сыпного тифа у детей, особенно в ранние сроки болезни, может представить серьезную трудность. Известную помощь могут оказать данные эпидемиологического анамнеза (наличие контакта с больным сыпным тифом). Следует, однако, отметить, что при современном спорадическом сыпном тифе эпидемиологический анамнез и даже тщательное эпидемиологическое обследование часто не выявляют указаний на имевшийся контакт с больным сыпным тифом. В…
Большое значение в лечении больного сыпным тифом имеют гигиеническое содержание его и тщательный уход. Необходимо следить за чистотой тела и состоянием полости рта больного. В диету включают легкоусвояемые блюда с учетом аппетита й вкусов больного. Пища должна быть богата витаминами. Кормить следует малыми порциями, но часто. При сыпном тифе широко используется гидротерапия: теплые (температура 35…
В основе профилактики сыпного тифа должны быть широкие оздоровительные мероприятия, направленные на борьбу с педикулезом. Среди этих мероприятий важнейшее место занимает массовая санитарно-просветительная работа, имеющая целью воспитание личных гигиенических навыков у населения, а также организация правильного санитарного режима в местах скопления людей, в общежитиях и детских учреждениях (ясли, дома ребенка, детские дома, детские сады, школы…
