Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (Сопоставление результатов электрокардиографического и фонокардиографического исследований)

Главная / Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей / Изменения висцеральных органов / Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (Сопоставление результатов электрокардиографического и фонокардиографического исследований)

Сопоставление результатов электрокардиографического и фонокардиографического исследований не выявило полного параллелизма между показаниями этих методов. У одних детей на первый план выступали изменения ЭКГ, у других — ФКГ.

Иногда отмечались одновременно изменения показателей того и другого методов. Комплексное их применение дополняло информацию о функциональном состоянии сердца ребенка. Изменения ФКГ, как и ЭКГ, выявлены много чаще у больных суставно-висцеральной формой ревматоидного артрита.

Литературные данные о поражении стенки аорты (аортите) касаются в основном взрослых, среди которых чаще поражаются мужчины и главным образом с явлениями спондилоартрита.

Аортит выявлен у 9 (3,6%) наблюдавшихся нами детей и только при суставно-висцеральной форме ревматоидного артрита. У всех этих больных отмечались воспалительные явления в суставах шейного отдела позвоночного столба, при этом у 6 из них имелась кривошея, а у 3 — преходящие боли.

Аортит у 3 больных сопровождался недостаточностью аортальных клапанов. У всех 9 детей поражение аорты сочеталось с вовлечением миокарда, у одного ребенка — с поражением перикарда и митрального клапана сердца.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Исчерпывающие данные могут быть получены при сочетании клинических и биопсийных (невыборочных) исследований, что сопряжено с известными трудностями. Работа подобного рода была поставлена Laine и соавторами (1955), которые изучали различные ткани, полученные при биопсии у 289 взрослых, больных ревматоидным артритом. Из общего числа обследованных у 83 они обнаружили в тех или иных органах и тканях амилоидное…

Увеличение нейтрофилов происходило, как правило, за счет сегментоядерных форм (по классификации Шиллинга), сдвиг лейкоцитарной формулы влево наблюдался только при особой остроте и активности процесса. У 25% детей, в основном при непрерывно рецидивирующем течении в аллергическом субсепсисе, в периферической крови появлялись юные нейтрофилы, миелоциты или промиелоциты. В подобных случаях сочетание с анемией, лейкоцитозом, увеличением лимфатических узлов…

Протеинурия достигала у этих больных 9,9 % 0, в осадке мочи постоянно определялись единичные эритроциты, лейкоциты и цилиндры (гиалиновые, зернистые). Указанные примеси выявлялись, как правило, одновременно обычным микроскопическим исследованием осадка и количественным подсчетом выделенных с мочой форменных элементов по методу Каковского — Аддиса. Лишь в единичных случаях мочевой синдром был обнаружен только с помощью метода…

Эозинофилия (эозинофилов 5% и более) отмечена в 20% исследований и примерно одинаково часто у больных с различными вариантами течения ревматоидного артрита. Повышение эозинофилов несколько чаще наблюдалось в фазе стихания процесса и при низкой его активности. Наоборот, анэозинофилия, встретившаяся в 18% анализов, обнаруживалась с большим постоянством в период обострения при выраженной и умеренной активности заболевания и…

Эпизодические, быстропреходящие изменения мочевого осадка и функциональных нарушений почек выявлялись чаще в период обострения заболевания при высокой активности процесса и не сопровождались экстраренальными симптомами, азотемией и холестеринемией. Артериальное давление и глазное дно также оставались нормальными. Трактовка подобных изменений со стороны почек представляла известные трудности в связи со скудным мочевым осадком, преходящими функциональными нарушениями и отсутствием…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее