Начальные проявления болезни (Период предвестников)

Период предвестников обнаруживался примерно у 1/10 наблюдавшихся нами детей в течение 1 — 2 недель — 3 месяцев до начала видимой атаки. В качестве основного предвестника выступали артральгии; реже отмечены симптомы общего недомогания, эфемерная сыпь, субфебрильная температура, вегетативные расстройства.

Оращает на себя внимание разница симптоматики в зависимости от формы и течения заболевания. У больных с непрерывно рецидивирующим течением и аллергическим субсепсисом наблюдались симптомы, характеризовавшие особую остроту начального развития болезни на фоне высокой аллергической настроенности: лихорадочная реакция, аллергические сыпи, боль или опухание многих суставов.

У больных с острым и рецидивирующим течением отмечены те же проявления, но менее бурные. Температурная реакция у них была ниже и держалась более короткий срок, сыпи и поражение нескольких суставов наблюдались реже.

У больных с первично хроническим течением ревматоидного артрита при вовлечении в воспалительный процесс одновременно многих суставов отсутствовали признаки его остроты. Это накладывало определенный отпечаток на симптоматику данной формы.

Подострое течение суставной формы редко начиналось с повышения температуры до фебрильных цифр, ни у одного ребенка не было отмечено сыпей, суставной синдром выявлялся у подавляющего большинства детей в одном суставе.

То есть у больных этой группы процесс с самого начала как бы ограничивался суставными изменениями, а общая реакция была слабо выраженной или отсутствовала.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

Пропорциональный характер задержки роста выдвигает также значение нарушений со стороны нервной и эндокринной систем. В последние годы в связи с широким внедрением в лечебную практику гликокортикоидов возник вопрос о влиянии последних на задержку роста. В эксперименте применение кортизона у беременных животных тормозит развитие плода и задерживает его рост после рождения. Клинические наблюдения также показали, что…

Изменения со стороны кожи у больных ревматоидным артритом многообразны, они сводятся как к воспалительным, так и к трофическим и функциональным нарушениям. Чаще всего имеют место следующие наиболее яркие патологические отклонения со стороны кожи: сыпь; трофические расстройства; ревматоидные узелки. Аллергическая сыпь у детей, больных ревматоидным артритом, наблюдается в течение заболевания от 14 — 20 до 78,2%…

У всех наблюдавшихся нами 20 детей с аллергическим субсепсисом сыпь фигурировала в качестве основного признака. Очень часто (у 47 из 80) она определялась и у больных с непрерывно рецидивирующим течением, причем в начале болезни у 18 из них была одним из ведущих симптомов, что в сочетании со слабым суставным синдромом и высокой лихорадкой создавало картину,…

Аллергическая макуло-панулезная и уртикароподобная сыпь при ревматоидном артрите Чаще всего приходилось наблюдать макуло-папулезную и уртикарную сыпь, реже — макулезную. При этом на одних участках тела у одного и того же больного преобладали пятнистые высыпания, на других — пятнисто-узелковые или в виде волдырей в зависимости от степени инфильтративных изменений в коже и ее отека. У больных…

Локализация — самая различная, чаще всего на конечностях, туловище, редко на лице, иногда только над некоторыми из пораженных суставов. При рецидивирующих высыпаниях место их расположения менялось, так же как и интенсивность и характер самих элементов. Сыпь у наблюдавшихся нами детей не отличалась стойкостью, появляясь и исчезая в течение 1 — 2 суток или даже часов,…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее