Начальные проявления болезни (Ремиссии)

Довольно часто (у 29 из 80) ремиссии в начале болезни отмечены при непрерывно рецидивирующем течении ревматоидного артрита. И наконец, из 15 детей с острым и рецидивирующим течением у 12 ведущим в клинике было рецидивирование болезненных явлений, в том числе и в суставах.

Следовательно, у большой группы детей стойкий суставной синдром формировался не сразу. Запаздывание развития этого синдрома и неопределенность общих начальных проявлений создавали большие диагностические затруднения.

Наблюдавшееся в этом периоде у ряда больных (в основном при суставно-висцеральной форме) поражение внутренних органов, ретикуло-эндотелиальной и других систем и органов в различных сочетаниях создавало своеобразную и различную у отдельных больных клинику заболевания.

В единичных случаях в качестве первых признаков болезни выявлялись выпадение волос, ревматоидные узелки по ходу сухожилий.

Таким образом, начальная клиническая картина ревматоидного артрита у детей отличается известной пестротой, что объясняется не столько многообразием симптомов, сколько неодинаковой степенью их выраженности, появлением в различной хронологической последовательности и в разных сочетаниях в зависимости от формы и течения процесса.

«Инфекционный неспецифический ревматоидный артрит у детей»,
А.А. Яковлева

При ощупывании кожи и подкожножировой клетчатки обращали на себя внимание вялость и дряблость кожи, снижение тургора тканей у большинства детей. Но у некоторых детей с непрерывно рецидивирующим и первично хроническим течением заболевания мы отмечали уплотнение тканей, особенно в области голеней, в меньшей степени — бедер и живота, отдаленно напоминавшее таковое при дерматомиозите. У них более…

Гипертрихоз У 6 детей для дифференциальной диагностики с дерматомиозитом и склеродермией было проведено гистологическое и гистохимическое изучение кожно-мышечного лоскута, взятого в местах наибольшего затвердения тканей, обычно на внутренней поверхности нижней трети голени. В биопсированных кожно-мышечных лоскутах обнаружен ряд признаков, характерных для коллагеновых заболеваний: фибриноидные изменения, васкулиты, склероз, клеточные реакции, обеднение тучными клетками и пр. Эти…

По сведениям различных авторов (Sury, 1952; Norcross et al., 1958; Sairanen, 1958; Ansell, Bywaters, 1962; Lindbjerg, 1964, и др.) и по нашим данным, фебрильная и субфебрильная температурная реакция отмечается в начальной фазе ревматоидного артрита у 24 — 55 — 65% детей. Данные о характере температурной реакции в дальнейшем течении заболевания касаются 249 детей, наблюдавшихся нами…

Необычные изменения со стороны нижних конечностей пришлось наблюдать у Вовы К., 10 1/2 лет. У него определялись лимфостаз в виде плотного отека и явления хронической диффузной стрептодермии в области обеих голеней и стоп. Со стороны волос при ревматоидном артрите изменения менее демонстративны. Изредка отмечается заметное их выпадение (до частичного облысения), чаще ломкость и гипертрихоз; последний…

Подскоки температуры наблюдались чаще в утренние часы. Чем свежее процесс, тем неспокойнее температурная кривая. Фебрильная температура отмечена по существу только у больных с длительностью заболевания до 3 лет, а после 3 лет — у отдельных детей. Механизмы нарушения терморегуляции у больных ревматоидным артритом не изучены. По данным экспериментов Н. А. Штакельберга (1951), введение убитой бактериальной…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее