У более старших детей приходится иногда дифференцировать строфулюс от так называемой почесухи Гебры.

Последней может предшествовать задолго до ее обнаружения истинный строфулюс.

Почесуха Гебры возникает обычно на 5 — 6-м году жизни. Заболевание начинается появлением на коже бедер сильно зудящих пруригопапул (небольших, плотных папулоузелков с конической верхушкой или иногда с пузырьком на ней). Вообще сыпь при почесухе Гебры более мономорфна, чем при строфулюсе. Бедренные и паховые лимфатические узлы постепенно увеличиваются до размеров грецкого ореха, оставаясь плотными, неболезненными; они не размягчаются и не нагнаиваются, а видны издали в виде пакетов. На пораженных местах кожа пигментируется, инфильтрируется, лихенифицируется, чего при строфулюсе не наблюдается.

Экзантемы после прививок (противооспенных и др.) также могут напоминать строфулюс. Анамнез и однократное возникновение этих высыпей помогает отличить их от строфулюса.

Единственным осложнением строфулюса является импетигинизация вследствие расчесывания.

Лечение

В зависимости от роли этиологических и патогенетических факторов следует в отдельных случаях проводить и индивидуализированное лечение строфулюса.

Легче всего диагностируются и поддаются лечению случаи, обусловленные моновалентной аллергической сверхчувствительностью к определенным продуктам питания. В таких случаях необходимо лишь, чтобы близкие ребенка были убеждены в том, что ему вредно есть данный продукт и чтобы они избегали его в любом виде при кормлении ребенка. Например, при запрещении яиц нужно избегать абсолютно все виды пищи, в которых могут содержаться даже малейшие частицы яйца.

В тех случаях, когда имеются анамнестические указания на ухудшение строфулюса в связи с питанием, но аллерген в точности не известен, то прибегают к следующим методам.

Полное запрещение наиболее частых возбудителей строфулюса, перечисленных ниже.


«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов

Повысилось и число этих дерматитов. У грудных детей на естественном вскармливании подобные дерматиты могут возникнуть и в результате приема медикаментов матерью. Диагноз медикаментозного дерматита следует иметь в виду при каждом остро возникающем высыпании. Как у взрослых, так и у детей сравнительно часто наблюдаются аллергические дерматиты, обусловленные внутренним и парентеральным применением медикаментов: антифебрин — эритема без…

Гистопатологическое исследование показало акан толитическое отделение эпидермиса в зоне 1 — 2 ряда выше базального слоя. Таким образом, пузыри располагаются почти на уровне зернистого слоя эпидермиса как при pemphigus foliaceus. Клетки эпидермиса в зернистом и роговом слоях отечные, набухшие, разъединенные. Выводных протоков потовых желез почти не видно. Воспалительные явления в эпидермисе почти отсутствуют. В дерме…

Чрезвычайно широкое применение этих лечебных средств у детей нередко сопровождается явлениями непереносимости. Они могут быть аллергическими, токсическими и дисбактериальными. Аллергические явления могут быть общими или местными. Общие выражаются различными экзантемами: эритемными, уртикарными, скарлатиноформными, подобными кори, краснухе и пр. Особенно характерна триада: высыпь на 9-й день, лихорадка и эозинофилия. Часто наблюдаются отеки и астма. Местные проявления…

О частоте побочных явлений при лечении антибиотиками можно судить по следующим данным. У 12 из 1000 лечившихся пенициллином больных И. Ш. Кассирский наблюдал аллергические реакции, главным образом, крапивницу и реже отек век и лица. У. А. Аскаров сообщает о 24 случаях уртикарной реакции, 9 случаях высыпаний, напоминающих erythema exsudativum multiforme, 8 — эритродермии и 2…

Повышенная чувствительность к пенициллину часто обусловливается предварительной сенсибилизацией организма дерматомикозами, вдыханием спор сапрофитных грибков и находящимися в пище сапрофитными грибками, известное количество которых является специфическим для данных продуктов питания, например, для хлеба, помидоров, картофеля и пр. Наиболее часто сенсибилизация по отношению к пенициллину наступает при соприкосновении этого антибиотика с кожей и слизистыми, например, при применении…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее