Кровотворная функция костного мозга

Главная / Основы учения о новорожденном ребенке / Дородовой период / Кровотворная функция костного мозга

Кровотворная функция костного мозга начинается к месяцам внутриутробного периода, когда все полости кости выполнены красным костным мозгом. Костный мозг постепенно становится главнейшим местом гемопоэза.

К моменту рождения очаги кровотворения встречаются еще в печени, селезенке, а также частично в лимфопоэтическом аппарате, содержащемся в фолликулах селезенки и лимфатических узлов, в скоплениях лимфоидной ткани, в слизистых оболочках и пр.

К моменту рождения ребенка кроветворение в костном мозгу имеет место во всех костях, где содержится красный костный мозг. У новорожденного ребенка красный костный мозг составляет половину или 2/3 объема печени, увеличиваясь за время роста организма в 16 — 21 раз [Ветцель (Wetzel)].

В антенатальном периоде у человеческого плода (от 4 месяцев до рождения) количество негранулированных клеток белой крови (миелобластов) преобладает над количеством гранулированных форм. Отношение первых ко вторым в среднем можно выразить, как 4:1; при этом чем моложе плод, тем больше преобладают малые формы миелобластов; чем старше плод, тем больше более крупных миелобластов.

Продукты обмена матери, по-видимому, оказывают раздражающее действие на миелоидную систему плода, что вызывает появление молодых форм лейкоцитов.

Ю. А. Котиков отмечает следующие различия при сравнении костного мозга 6-месячного плода с таковым новорожденного: у плода образование гранулоцитов выражено менее интенсивно и находится лишь в первой стадии; в костном мозгу встречаются преимущественно миелобласты, зрелые формы единичны; у новорожденного перевес остается за миелоцитами; костный мозг плода можно назвать миелобластическим; костный мозг новорожденного соответствует миелоцитической картине с усилением эритропоэза.

Показатели количества эритроцитов (в миллионах в мм3), гемоглобина в %, гематокрита, незрелых эритроцитов в %, количества лейкоцитов (в тысячах в мм3) плода по М. М. Wintrobe Clinical Hematology 1956, (в сокращенном виде)

Возраст плода в днях Длина плода в мм Число эритроцитов (в миллионах) Гемоглобин в г % Показатель гематокрита Незрелые эритроциты Лейкоциты (в тысячах в мм3)
ядерные (в %) ретикулоциты (в %)
71 53 049 17,0 100
72 57 0,49 3,0 87 7,8
78  — 0,31  —  —
78 71 0,88  — 25,0 7,6 94
88  — 1 82  — 82
95 0 95 8,0 22 8 0,3
95 115 2,20 10,9 33,5 1,4
96 128 1,96 9,1 26,2 4,0 18 2,0
109 154 2,29 6,9 29,0 0,5 75 3,1
112 172 2,94 13,1 44,0  — 12 15,5
120 215 3,0 10,9 34,0 0,2 18 6,6
121 205 3 53 10,8 40,3 19 22,0
126 222 2,29 10,2 36,2 1 9
128 135 2.59 11,3 36,3 0,4 9 _
131 220 2,46 8,7 32,5 0,6 18 11,4
133 218 2,24 14,6 32,0
140 250 2.30 11,9 Зо,0 0,2 22 17,0
141 245 3,52 12,0 40,7 9 10,7
142 250 3,23 12,8 40,0 12,9
144 255 2,89 110 39,0 15 5,9
149 270 2,91 17,6 36,1 0,3 10 12,2
154 292 2,76 11,0 34,6 0,6 18 14,0
155 295 4,13 17,6 52,0 0,2 14 4,4
160 280 2,94 11,0 36,0 3,4
160 297 3,54 13,9 40,1 0,9 6 1,6
161 300 3,25 14,6 44,5 0,2 6 8,6
170 320 3,86 14,7 48,1 1,0 7 17,4
170 315 3,30 1,24 40,1 0,2 6 3,2
175 340 3,75 14,6 47,0 0,3 12 6,0
177 320 3,51 14,1 41,2 0,3 8,8

«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган

По материалам Л. Д. Лукьяновой (1961), рентгеновское облучение резко подавляет процессы синтеза в плацентарной ткани и одновременно увеличивает проницаемость плацентарного барьера. Имеются основания полагать, что поступление различных веществ из материнского организма к плоду зависит от периода беременности, видовых особенностей животных и обусловливается потребностями плода в данном веществе; механизм участия плацентарного барьера в обменных процессах, протекающих…

Содержание аминокислот в крови матери 8 — 11 мг % в пупочной вене — 37 мг%, пупочной артерии 110 — 137 мг % (Р. Г. Лурье). Созидательные процессы у плода происходят за счет сложных, полипептидов. Белковый обмен между матерью и плодом происходит на основе физической проходимости последа: последний, возможно, является депо для различных необходимых для…

Гетгенс (Gaethgens) полагает, что прохождение витаминов А и D через плацентарный барьер связано с переходом липоидов от беременной к плоду. Возможно, что в плаценте происходит предварительная резорбция витаминов липоидами, после чего липовитамины легко переходят через плаценту. Р. Л. Шуб утверждает, что при определении витамина D в плаценте он часто обнаруживал в ней большею количество стеролов,…

Функционирование печени у плода является установленным фактом, так как в меконии (первородном кале) ясно определяются составные части желчи. Меконий накапливается в нижнем отделе кишечного канала в результате легких перистальтических движений кишок. Слизистая оболочка плода обладает всасывательной способностью. Меконий состоит из секрета желез пищеварительного канала плода и плотных составных частей проглатываемой околоплодной жидкости, происходящих от наружных…

Экспериментальные наблюдения различных авторов (П. М. Кубасов, А. А. Куликовская) указывают на возможность прохождения через плацентарный барьер различных микроорганизмов и фильтрующих вирусов. А. А. Куликовская на основании бактериологических, патологоанатомических и патогистологических исследований приходит к заключению, что у мышей и крыс наблюдается переход кокковой инфекции от матери к плоду. А. А. Куликовская описывает 2 случая внутриутробного…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее