Среднетяжелая форма дизентерии

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Дизентерия / Среднетяжелая форма дизентерии

Среднетяжелая форма дизентерии характеризуется кратковременными явлениями общей интоксикации при наличии отчетливо выраженных местных изменений.

Заболевание начинается остро, с повышением температуры до 38 — 39 ° которая снижается до нормы на 2 — 3-й день. В первые дни заболевания могут наблюдаться рвота (при пищевом пути заражения часто повторная), умеренно выраженный токсикоз, судорожная «готовность». Однако симптомы токсикоза быстро исчезают.

Характерно появление схваткообразных болей в животе перед дефекацией. Стул учащается до 10 — 15 раз в сутки, в начале болезни он каловый, жидкий, со слизью, затем небольшими порциями, с примесью мутной слизи, иногда крови.

У отдельных больных появляются тенезмы. Живот у большинства детей бывает слегка напряжен, болезнен при пальпации, особенно в левой подвздошной области.

Часто удается прощупать спастически сокращенную болезненную сигмовидную кишку. С 3 — 4-го дня болезни несколько увеличивается печень, край ее закруглен, пальпация безболезненна. Селезенка, как правило, не увеличивается.

Границы сердца в пределах возрастной нормы. В начале болезни тоны сердца могут быть несколько усилены, а в дальнейшем отмечается небольшое их приглушение. В первые дни пульс учащен, наполнение и напряжение его не изменяются.

Артериальное давление обычно без отклонений от нормы, иногда может быть несколько снижено.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Основными компонентами лечебного комплекса на этом этапе являются лекарственные препараты, способствующие снижению активности и устранению возбудителя и дезинтоксикации организма. К этиотропным препаратам или препаратам специфического действия относят антибиотики, сульфаниламиды, нитрофурановые, оксихинолиновые и другие химиотерапевтические препараты, а также дизентерийные поливалентные таблетированные фаги. В острой фазе у больного тяжелой формой дизентерийной инфекции, наряду с антибактериальной терапией, проводятся…

Хроническая дизентерия у детей может протекать в виде двух форм: с непрерывным течением или сопровождаться периодами относительного благополучия и рецидивами. Длительность заболевания составляет более 3 — 5 мес, иногда — годы. Лечение строится в зависимости от остроты процесса, наличия и тяжести сопутствующих заболеваний, преморбидного фона. В периоде обострения или рецидива, при наличии клинических симптомов заболевания,…

Для лечения нейротоксикоза применяются нейроплегические препараты и посиндромная терапия имеющихся нейротоксических проявлений. Следует напомнить, что токсическая дизентерия в настоящее время наблюдается относительно редко, а клинические проявления нейротоксикоза у больного складываются из ряда симптомов: гипертермии, резкого возбуждения или адинамии, рвоты, «судорожной готовности» и судорог, потери сознания и др. При токсической форме дизентерии борьба за жизнь больного…

Своеобразием хронической дизентерии последних лет является увеличение числа заболеваний, протекающих с длительным бактериовыделением при минимально выраженных клинических признаках болезни. Только комплексный подход (антибактериальные препараты, общеукрепляющие и стимулирующие средства) определяет успех в лечении таких форм. На основании наших наблюдений было выявлено, что при хронической дизентерии возможно назначение тех же антибактериальных препаратов: нитрофурановых и оксихинолинов, сульфаниламидов пролонгированного…

Провести антипиретическую терапию, если температура тела выше 38 °С, имеются признаки неврологических расстройств и нарушений периферического кровотока. Лечение гипертермии следует начать с внутримышечного введения 50% раствора анальгина (0,1 мл/год жизни) и 1% раствора амидопирина (0,5 мл/кг). Действие указанных средств усиливается препаратами, одновременно используемыми для нейровегетативной блокады и улучшения периферического кровообращения; антипиретическую лекарственную терапию на догоспитальном…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее