Среднетяжелая форма дизентерии (продолжительность)

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Дизентерия / Среднетяжелая форма дизентерии (продолжительность)

Продолжительность заболевания при среднетяжелой форме равна в среднем 3 нед, однако осложнения наблюдаются чаще, чем при легкой форме. В качестве примера приводится выписка из истории болезни ребенка со среднетяжелой формой дизентерии.

Нина В., 2 года 3 мес. Заболела остро, повысилась температура до 38 появилась тошнота, 1 раз — рвота. На следующий день отмечался жидкий стул со слизью, зеленью, 6 — 7 раз. Лечилась дома тетрациклином.

Поступила в клинику на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести, с нормальной температурой. Тургор тканей снижен. Сердечные тоны приглушены. Живот мягкий, слегка вздут, болезненный при пальпации.

Задний проход сомкнут, вокруг — гиперемия кожи. Стул 3 — 4 раза в сутки, кашицеобразный, со слизью. Получила курс мономицина внутрь.

Состояние больной стало удовлетворительным на 4-й день болезни, температура снизилась до нормы на 2-й день, стул нормализовался на 10-й день.

Клинический анализ крови: гипохромная анемия, лейкоцитоз, увеличенная СОЭ. На 15-й и 17-й день болезни выделены шигеллы Зонне. После курса мономицина получила курс бификола. Выписана на 26-й день болезни.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

При дизентерии часто развивается гипопротеинемия, а при затяжном и хроническом течении болезни — гипотрофия, гиповитаминоз и анемия. Поэтому даже в начальной стадии болезни и тем более при затяжном и хроническом течении ее, особенно у детей раннего возраста, необходимо вводить достаточное количество белка. С этой же целью при тяжелых состояниях, сопровождающих дизентерию, таких как нейротоксикоз и…

Плазма и концентрированная сухая плазма вводятся из расчета 5 — 10 мл/кг массы тела в сутки; курс лечения — 3 — 5 дней. У больных дизентерией при токсикозе с эксикозом могут развиться метаболический ацидоз и алкалоз (последний возникает значительно реже). Состояния эти диагностируются при изучении показателей КОС на аппарате «Микроаструп». Для метаболического ацидоза характерно снижение…

Воздействие на факторы передачи — это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов — шигелл, которые могут находиться на предметах, окружающих больного ребенка. Кроме того, микробы могут попадать и в пищевые продукты, особенно молочные, которые должны употребляться только после термической обработки. В предупреждении передачи дизентерийной инфекции от одного ребенка другому видная роль принадлежит дезинфекционным мероприятиям. Эти…

Больным с токсической дизентерией в возрасте старше 1 года в первые дни болезни показана водно-чайная диета. Крепким, хорошо упитанным детям при резко выраженном токсикозе водно-чайную диету можно назначать на 8 — 10 ч, а по показаниям — даже на 24 ч для разгрузки кишечника и подавления патогенной кишечной микрофлоры. Ослабленным и истощенным больным, даже при…

Кортикостероидная терапия у больных дизентерией при токсикозе с эксикозом проводится коротким курсом (3 — 5 дней). Преднизолон назначается в дозе 1 — 2 мг/кг, гидрокортизон — 3 — 5 мг/кг в сутки. При выраженной надпочечниковой недостаточности дозы могут быть увеличены. Лечение кортикостероидами следует проводить с учетом их суточного ритма. Продолжительность инфузионной терапии определяется общим состоянием…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее