Влияние некоторых свойств микробов Зонне на течение дизентерии

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Дизентерия / Влияние некоторых свойств микробов Зонне на течение дизентерии

Нами изучено влияние некоторых свойств микробов Зонне на течение дизентерии у 986 детей. Заболевания в 21,8% наблюдений были вызваны I ферментативным типом, в 41,1% — II и в 37,1% — III ферментативным типом.

Проведя сравнительный анализ в группах детей, равноценных по возрасту, но выделяющих различные ферментативные типы шигелл Зонне, мы пришли к выводу, что заболевания, вызванные шигеллой Зонне III ферментативного типа, протекали чаще в легкой форме (66,4%), но характеризовались затяжным течением и длительным и многократным бактериовыделением (19,7%).

Общие и местные симптомы дизентерии при различных видах шигелл (%)

Шигелла Число больных Температура продолжительность температуры
нормальная до 38° С 38° с и выше 1 — 2 дня 3 дня и более
Зонне 972 50,6 20,1 29,3 44,7 2,3
Флекснер 308 49,4 24,0 26,6 43,5 9,6
Ньюкасл 108 62,2 20,8 16,8 35,3 2,6

 

Шигелла Нарушения сердечнососудистой деятельности Симптомы нейротоксикоза Рвота Боли в животе Сокращение сигмовидной кишки Тенезмы
1 — 2 раза 3 раза и более
Зонне 5,4 6,7 17,8 12,0 57,2 79,4 11,9
Флекснер 9,8 9,8 22,2 2,3 38,1 86,8 38,1
Ньюкасл 6,2 6,2 17,5 2,6 19,2 49,8 23,5

При детальном анализе в 3,1% была обнаружена смена ферментативного типа бактерии Зонне в течение болезни. При этом можно было установить наиболее частую смену II на III тип (76% больных), в то время как III тип на I сменился в 24%.

Следует отметить, что ни разу наслоение нового ферментативного типа не вызвало нарушения общего состояния ребенка, лишь у 3 детей отмечалось ухудшение характера стула, учащение его до 2 — 3 раз, появление небольшого количества слизи.

Скудность клинических данных при суперинфекции новым ферментативным типом Зонне, вероятно, зависела от наличия общего видового иммунитета.

 

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Диета при затяжном течении, сопровождающемся неустойчивым стулом, должна быть механически и химически щадящей, полноценной в смысле калорийности и содержания физиологических норм белков, жиров и углеводов. Вместе с тем следует проявить максимальную осторожность при включении в рацион черного, хлеба, сырых овощей, бобовых (гороха, фасоли, бобов), цельного молока, поскольку перечисленные продукты нередко вызывают обострение процесса. В период…

Проведенные наблюдения выявили прямую зависимость глубины нарушений состава микрофлоры кишечника от продолжительности инфекционного процесса и длительности (повторности) курса антибиотикотерапии. У детей, получивших 3 и более курсов антибиотиков, микробные ассоциации наблюдались в 2 раза чаще, чем при получении 1 курса. На основании этих данных можно сделать вывод, что применение биологических препаратов является рациональным в терапии реконвалесцентов…

Основными компонентами лечебного комплекса на этом этапе являются лекарственные препараты, способствующие снижению активности и устранению возбудителя и дезинтоксикации организма. К этиотропным препаратам или препаратам специфического действия относят антибиотики, сульфаниламиды, нитрофурановые, оксихинолиновые и другие химиотерапевтические препараты, а также дизентерийные поливалентные таблетированные фаги. В острой фазе у больного тяжелой формой дизентерийной инфекции, наряду с антибактериальной терапией, проводятся…

Хроническая дизентерия у детей может протекать в виде двух форм: с непрерывным течением или сопровождаться периодами относительного благополучия и рецидивами. Длительность заболевания составляет более 3 — 5 мес, иногда — годы. Лечение строится в зависимости от остроты процесса, наличия и тяжести сопутствующих заболеваний, преморбидного фона. В периоде обострения или рецидива, при наличии клинических симптомов заболевания,…

Для лечения нейротоксикоза применяются нейроплегические препараты и посиндромная терапия имеющихся нейротоксических проявлений. Следует напомнить, что токсическая дизентерия в настоящее время наблюдается относительно редко, а клинические проявления нейротоксикоза у больного складываются из ряда симптомов: гипертермии, резкого возбуждения или адинамии, рвоты, «судорожной готовности» и судорог, потери сознания и др. При токсической форме дизентерии борьба за жизнь больного…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее