Клебсиеллез (эпидемиология) - Острые кишечные инфекции, вызванные некоторыми условно-патогенными бактериями - Острые кишечные инфекции у детей - Kelechek.ru - Здоровье будущего поколения!

Клебсиеллез — зооантропоиозная инфекция. У домашних животных (лошади, коровы, верблюды, свиньи) протекает в виде маститов и пневмоний; описаны эпизоотии у нутрий и шимпанзе.

Источником инфекции при клебсиеллезах являются больные и носители, как дети, так и взрослые. Возможно инфицирование от животных.

Процент носительства клебсиелл у людей по литературным данным значительно варьирует — от 0,5 — 1,3 до 20 — 35 [Войкулеску М., 1963; Савельев В. И., 1978; Киселева Б. С. и др., 1982].

У детей раннего возраста частота носительства больше, чем у взрослых и детей старшего возраста.

Путь передачи — преимущественно пищевой; в больницах — чаще контактно-бытовой (через предметы ухода, медицинский инструментарий), роль воздушно-капельного пути невелика.

Болеют клебсиеллезом преимущественно дети раннего возраста с неблагоприятным преморбидным фоном, ослабленные сопутствующими или предшествующими заболеваниями, находящиеся на искусственном или раннем смешанном вскармливании.

Высок процент клебсиеллезов как внутрибольничной инфекции в отделениях новорожденных и недоношенных, реанимации и интенсивной терапии.

Заболеваемость у детей составляет от 16,4 на 1-м году жизни до 6,5 на 1000 детей 2 — 3 лет жизни [Киселева М. Н. и др., 1976]. Сезонность выражена мало, некоторые авторы указывают на рост заболеваемости в зимнее время.

Летальность при клебсиеллезных гастроэнтероколитах невелика, и лишь в группе недоношенных детей составляет 5%, при клебсиеллезном сепсисе и менингите у новорожденных и недоношенных детей достигает 23 — 45% и даже 60% [Лошонци Д., 1978; Войкулеску М., 1963; Montgomerie J., Ota J., 1980, и др.].

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Возбудителем кишечной инфекции является Kl. pneumoniae, представитель рода Klebsiella, семейства Enterobacteriaceae — грамотрицательная неподвижная толстая короткая палочка с закругленными концами, не образующая спор. Являясь факультативным анаэробом, хорошо растет на простых питательных средах; на агаре образует слизистые куполообразные, блестящие и различные по структуре колонии, в бульоне вызывает интенсивное помутнение. Клебсиеллы обладают способностью в организме и на…

Патогенез практически не изучен Своеобразие клебсиеллезной инфекции связано с условной патогенностью клебсиелл, поэтому при экзогенном инфицировании болезнь развивается у детей раннего возраста со сниженной резистентностью организма. Признается возможным эндогенный путь развития инфекции в результате активации дремлющего очага. Наличие капсулы у клебсиелл препятствует фагоцитозу и ослабляет выработку иммунитета, что приводит к развитию затяжных и генерализованных форм…

Лечение больных клебсиеллезами строится по общим принципам терапии кишечных инфекций. Назначение антибиотиков должно проводиться с учетом чувствительности к ним клебсиелл. Большая часть штаммов клебсиелл (50 — 60%) сохраняет чувствительность к левомицетину, мономицину, канамицину, гентамицину; эффективны хлорамфеникол, тобрамицин; менее эффективны (чувствительность 30 — 40% штаммов) ампициллин, цефалоспорины, рифампицин, бисептол. В лечении клебсиеллезов, наряду с режимом, уходом,…

Кишечная инфекция, вызываемая синегнойной палочкой (СП), относится к числу малоизученных заболеваний у детей. Она является одной из форм синегнойной инфекции, которая чаще протекает в виде пневмонии, сепсиса, менингита и др. Данных о частоте желудочно-кишечных заболеваний, вызванных СП, в настоящее время нет; имеются лишь указания на внутрибольничное распространение заболеваний у новорожденных и ослабленных детей раннего возраста…

Возбудитель синегнойной инфекции — Pseudomonas aeruginosa — грамотрицательная подвижная палочка длиной 0,8 — 1,4 мкм и шириной 0,4 — 0,6 мкм. Характерный признак Р. aeruginosa — продукция синезеленого пигмента (пиоцианин). В настоящее время установлено, что этот признак не является стабильным. Большее значение придается способности микроба продуцировать слизеподобную капсулу (гликокаликс); ряд исследователей устанавливают параллелизм между этим…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее