Лечение больных клебсиеллезами строится по общим принципам терапии кишечных инфекций. Назначение антибиотиков должно проводиться с учетом чувствительности к ним клебсиелл.

Большая часть штаммов клебсиелл (50 — 60%) сохраняет чувствительность к левомицетину, мономицину, канамицину, гентамицину; эффективны хлорамфеникол, тобрамицин; менее эффективны (чувствительность 30 — 40% штаммов) ампициллин, цефалоспорины, рифампицин, бисептол.

В лечении клебсиеллезов, наряду с режимом, уходом, диетой и патогенетической терапией, большую роль играет стимуляция неспецифической резистентности организма и иммунитета, а также нормализация состава кишечной микрофлоры путем применения биологических препаратов (бифидумбактерин, лактобактерин, бификол).

Профилактика клебсиеллезов строится по общему принципу и направлена на все 3 звена эпидемиологической цепи:

  • источник инфекции;
  • пути распространения;
  • восприимчивость.

Полное и раннее выявление и обезвреживание источника инфекции обеспечивается ранней диагностикой и изоляцией больных.

В педиатрической практике особое значение приобретает бактериологическое обследование персонала, осуществляющего уход за новорожденными и недоношенными детьми, с целью выявления носителей клебсиелл. Воздействие на пути передачи осуществляется с помощью дезинфекции.

При этом необходимо строго контролировать соблюдение противоэпидемического режима, дезинфекцию проводить тщательно, с учетом чувствительности выделяемых штаммов клебсиелл к дезинфицирующим веществам.

Специфической профилактики не существует, разработка ее затруднена в связи с биологическими особенностями возбудителя (наличие капсулы, большое разнообразие био- и сероваров и т. д.). Большое значение имеет повышение неспецифических защитных механизмов организма ребенка, грудное вскармливание, предупреждение ОВРИ и других заболеваний.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Основным источником инфекции при протеозе является больной (ребенок или взрослый человек). У здоровых детей выделение протея с испражнениями бывает редко, оно значительно возрастает у больных бактериальными кишечными инфекциями, которые могут явиться источником внутрибольничных заболеваний протеозом при нарушении санитарно-гигиенического режима отделений. В последние годы о протеозе чаще говорят как о госпитальной инфекции [Блохина И. В., Дорофейчук…

Профилактика синегнойной инфекции проводится по 3 направлениям: выявление больных и ограничение очага инфекции; пресечение путей передачи; повышение защитных сил макроорганизма. Больных и носителей СП необходимо изолировать, особенно от детей высокой группы риска (новорожденных, ослабленных, и находящихся в палатах реанимации). С целью санации носителей СП можно рекомендовать применение синегнойного бактериофага (при чувствительности к нему выделенной культуры),…

Патогенез заболевания у детей почти не изучен. По аналогии с развитием заболевания у взрослых можно предполагать воздействие эндотоксина протея на слизистую оболочку кишки (воспалительный процесс), с последующим всасыванием в кровь, что обусловливает симптомы общей интоксикации. Допускается возможность внутриклеточного паразитирования протея в слизистой оболочке кишки, и даже бактериемия [Иванов А. И., 1982]. Патологическая анатомия мало известна;…

Инкубационный период при протеозе короткий — 6 — 48 ч. Основные клинические симптомы болезни: острое начало, кратковременное повышение температуры (2 — 3 дня), тошнота, рвота, сильные схваткообразные боли в эпигастральной области, частый обильный жидкий стул желто-зеленого или зеленого цвета с примесью слизи. У детей раннего возраста при тяжелых формах развивается токсикоз с эксикозом. Тяжелые клинические…

Диагноз устанавливают только при массивном и многократном высеве протея из испражнений больного, с определением его вида (Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morgani, Pr. rettgeri, Pr. inconstans) и серологической принадлежности (с определением О- и Н-антигенов). Необходимым в диагностике является постановка РА или РНГА с аутоштаммом; увеличение титра специфических антител в динамике болезни в 4 раза и…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее