Поражения почек (Исследования Михайлова)

Главная / Ревматизм в детском возрасте / Сущность ревматической болезни / Поражения почек (Исследования Михайлова)

Исследования нашего патоморфолога (Михайлов) дают нам право на такое мнение. При гистоморфологических исследованиях почек детей, умерших от ревматизма, он находил гистологические изменения прежде всего в клубочках, причем изменения эти чаще всего недиффузные и не очень тяжелые. Они выражаются обычно пролиферацией клубочков и в более редких случаях коллагенизацией петель клубочков, а также и капсулы Баумана — Шумлянского.


Пролиферация клубочков со сращением капилляров клубочков с их капсулой

Пролиферация клубочков со сращением капилляров клубочков с их капсулой


Коллагенизация капилляров клубочков

Коллагенизация капилляров клубочков


Иногда в клубочках обнаруживают гомогенизированные петли, около которых видна плазморрагия. Признаки острого и хронического гломерулонефритов не обнаруживаются. Морфологические изменения охватывают артериолы и иногда приводящие сосуды клубочков.

Они характеризуются утолщением стенки, разрыхлением элементов ткани и эластических мембран и более часто отложением в них коллагена. На основе таких сосудистых изменений у одного больного ребенка нашли признаки слабо выраженного нефроцирроза. Адвентиция артериол также утолщается, иногда бывает отечной и разрыхленной и чаще коллагенизированной.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Судьба больного ревматизмом ребенка решается тем, как и насколько поражено сердце ревматическим процессом, а также и характером остаточных явлений при этом поражении. Вот почему изучению изменений сердца при ревматизме еще в более далеком прошлом уделялось много внимания клиницистами и морфологами, а в последнее время также и гистохимиками, и биохимиками. Основные достижения в области патогенеза и…

Ограниченные спайки также могут вызвать тяжелые нарушения кровообращения, будучи локализованными в области устий верхней и нижней полых вен. Спайки в области первой могут привести к появлению изолированных отеков в области головы и верхних конечностей; прогноз их всегда серьезный. Ревматический перикардит, в отличие от туберкулезного, развивается не изолированно, а всегда в сочетании с ревматическим миокардитом и…

По данным П. Г. Кишш, Д. Сутрели, эти особенности систематизированы следующим образом: В детском возрасте в чистом виде воспалительные поражения сердца не встречаются; изменения со стороны сердца, наступающие в результате воздействия самых разнообразных вредных агентов, в морфологическом отношении почти всегда имеют смешанный характер — воспаление, дегенерация и следующее затем состояние рубцевания, наступающее в подострой или…

При распространении воспаления на диафрагмальную часть перикарда, в области живота могут появиться иногда сильные режущие боли, которые становятся причиной определения ошибочного диагноза (аппендицит). К перикардиту могут присоединиться перигепатит, перитонит, периспленит, которые обусловливают еще большее сходство этого заболевания с острым животом. Для перикардита также характерна выраженная тахикардия, не поддающаяся лечению наперстянкой и строфантином. Эта клиническая картина…

Ревматический эндокардит встречается почти у всех больных детей сердечной или сердечно-суставной формой ревматизма. Гистологическими исследованиями установлено, что он никогда не развивается изолированно, а обычно сочетается с миокардитом (эндомиокардит). Ревматический процесс поражает наиболее часто сердечные клапаны и протекает в виде ревматическото вальвулита (endocarditis valvularis). Воспалительные изменения могут охватить и клапанные хорды (сухожильные волокна — хордальный эндокардит…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее