Психические и физические травмы

В литературе имеются указания о влиянии психической или физической травмы на развитие сахарного диабета.

Л. А. Кащевская, наблюдая в военный и послевоенный период (1941—1947) 150 взрослых, больных сахарным диабетом, приходит к выводу, что тяжесть диабета в эти годы нарастала и что это было связано не только с изменением диеты (большое количество углеводов), но в большей мере с состоянием центральной нервной системы, с психическими и физическими травмами на фронте и в оккупации.

Развитие гипергликемической комы на следующий день после травмы у солдата описано Бертейном (Вегtein) в 1957 г.

У больного в возрасте 30 лет наступило явление шока после падения. На следующий день — анорексия, нарастающая слабость, боли в животе. Глазное дно нормальное. На 4й день больной поступил в госпиталь в 16 часов в сопорозном состоянии. В 18 часов у него отмечены симптомы комы: дыхание изменено, арефлексия, гипотония, гипергликемия, высокая гликозурия, ацетонурия. С 19 часов применено противодиабетическое лечение, к 22 часам, после получения 90 единиц инсулина, явления комы исчезли.

В. М. Коган-Ясный приводит случай развития сахарного диабета у мальчика под влиянием физической травмы. Данный случай, наблюдаемый Купманом, описан Ванден Бергом.

Для допущения к занятиям спортом мальчиков в возрасте 13—15 лет проводился тщательный врачебный осмотр. Одному мальчику из здоровой семьи, ничем не болевшему, с нормальным анализом мочи врачи разрешили заниматься любым видом спорта. На следующий день во время игры мальчика ударили куском дерева в затылок.

Мальчику сделалось дурно, у него разболелась голова. Вечером появилась резкая жажда. Врач повреждения черепа не обнаружил, но при исследовании мочи выявлено большое количество сахара при отсутствии ацетона. На следующее утро — оглушенность, сахар в моче 8,8%, наличие ацетона и ацетоноуксусной кислоты. Сахара в крови 610 мг%. Вечером при явлениях глубокой комы наступила смерть. Физическая травма как причина развития сахарного диабета в данном случае не вызывает сомнения.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Возраст в годах Число больных Процент больных мужчин женщин мужчин женщин 1—10 230 232 4,96 4,45 11—20 336 332 7,24 6,37 21—30 444 317 9,57 6,08 31—40 638 565 13,75 10,84 41—50 1082 1197 23,32 22,96 51—60 1 122 1577 24,19 30,25 61—70 633 822 13,65 15,76 7 —80 150 164 3,23 3,14 81—90 4 8…

Описаны отдельные случаи сахарного диабета у детей в возрасте 3 месяцев [Белл (Bell); Лимпер и Мюллер (Limper et Muller); Фрейншмидт (Freinschmidt)],5 месяцев [Орлов (Orlow)]. Кейдан (Keidan) наблюдал сахарный диабет у девочки в возрасте 1 месяца. В своей работе он привел литературные данные, касающиеся сахарного диабета у детей в возрасте до 1 года. До 1947 г….

Пол не оказывает заметного влияния на частоту сахарного диабета у детей. По данным В. М. КоганЯсного, заболеваемость мужчин и женщин в возрасте до 35 лет почти одинаковая: из 3052 больных 46% было женщин и 54% мужчин. Из 6000 больных всех возрастов, по данным Джона, женщин было 56,7%, мужчин — 43,3%. Из 500 детей, больных сахарным…

Как пример сахарного диабета, развившегося после физической травмы, можно привести выписку из истории болезни девочки 6 лет, наблюдавшейся нами. Девочка К., 6 лет, от первой беременности, вес при рождении 3200 г. Раннее развитие нормальное. Эндокринных заболеваний в семье нет. В возрасте 2 лет перенесла коклюш, 4 лет — корь. Часто болеет ангинами. В начале января…

Развитие сахарного диабета у детей после психической травмы наблюдал Д. Д. Соколов в клинике Всесоюзного института эндокринологии. Ури и Дюка отмечают, что во время двух мировых войн редко наблюдалось развитие диабета после ранения и шока, и поэтому допускают лишь в виде исключения возможность развития сахарного диабета после травмы. Представляет интерес работа Бинета, Бертранда, Баржетона и…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее