Психические и физические травмы

В литературе имеются указания о влиянии психической или физической травмы на развитие сахарного диабета.

Л. А. Кащевская, наблюдая в военный и послевоенный период (1941—1947) 150 взрослых, больных сахарным диабетом, приходит к выводу, что тяжесть диабета в эти годы нарастала и что это было связано не только с изменением диеты (большое количество углеводов), но в большей мере с состоянием центральной нервной системы, с психическими и физическими травмами на фронте и в оккупации.

Развитие гипергликемической комы на следующий день после травмы у солдата описано Бертейном (Вегtein) в 1957 г.

У больного в возрасте 30 лет наступило явление шока после падения. На следующий день — анорексия, нарастающая слабость, боли в животе. Глазное дно нормальное. На 4й день больной поступил в госпиталь в 16 часов в сопорозном состоянии. В 18 часов у него отмечены симптомы комы: дыхание изменено, арефлексия, гипотония, гипергликемия, высокая гликозурия, ацетонурия. С 19 часов применено противодиабетическое лечение, к 22 часам, после получения 90 единиц инсулина, явления комы исчезли.

В. М. Коган-Ясный приводит случай развития сахарного диабета у мальчика под влиянием физической травмы. Данный случай, наблюдаемый Купманом, описан Ванден Бергом.

Для допущения к занятиям спортом мальчиков в возрасте 13—15 лет проводился тщательный врачебный осмотр. Одному мальчику из здоровой семьи, ничем не болевшему, с нормальным анализом мочи врачи разрешили заниматься любым видом спорта. На следующий день во время игры мальчика ударили куском дерева в затылок.

Мальчику сделалось дурно, у него разболелась голова. Вечером появилась резкая жажда. Врач повреждения черепа не обнаружил, но при исследовании мочи выявлено большое количество сахара при отсутствии ацетона. На следующее утро — оглушенность, сахар в моче 8,8%, наличие ацетона и ацетоноуксусной кислоты. Сахара в крови 610 мг%. Вечером при явлениях глубокой комы наступила смерть. Физическая травма как причина развития сахарного диабета в данном случае не вызывает сомнения.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Пол не оказывает заметного влияния на частоту сахарного диабета у детей. По данным В. М. КоганЯсного, заболеваемость мужчин и женщин в возрасте до 35 лет почти одинаковая: из 3052 больных 46% было женщин и 54% мужчин. Из 6000 больных всех возрастов, по данным Джона, женщин было 56,7%, мужчин — 43,3%. Из 500 детей, больных сахарным…

Как пример сахарного диабета, развившегося после физической травмы, можно привести выписку из истории болезни девочки 6 лет, наблюдавшейся нами. Девочка К., 6 лет, от первой беременности, вес при рождении 3200 г. Раннее развитие нормальное. Эндокринных заболеваний в семье нет. В возрасте 2 лет перенесла коклюш, 4 лет — корь. Часто болеет ангинами. В начале января…

Развитие сахарного диабета у детей после психической травмы наблюдал Д. Д. Соколов в клинике Всесоюзного института эндокринологии. Ури и Дюка отмечают, что во время двух мировых войн редко наблюдалось развитие диабета после ранения и шока, и поэтому допускают лишь в виде исключения возможность развития сахарного диабета после травмы. Представляет интерес работа Бинета, Бертранда, Баржетона и…

По-видимому, определенное значение как фактор, способствующий выявлению сахарного диабета у детей, имеют инфекционные заболевания. Известно, что многие инфекционные и лихорадочные заболевания сопровождаются у детей нарушением углеводного обмена. Нам приходилось наблюдать «диабетические» гликемические кривые при начальном токсикозе у детей, больных дизентерией, эпидемическим гепатитом. Присоединение инфекций к сахарному диабету нередко утяжеляет течение последнего. Многие авторы считают, что…

Клинические наблюдения показывают, что довольно часто сахарный диабет наблюдается у нескольких членов одной и той же семьи, а также у дальних родственников больных. По данным В. М. Коган-Ясного, наличие диабета наблюдалось у 15,5% родственников больных. Данные о наследственности при сахарном диабете не следует переоценивать. При тщательном изучении анамнеза нередко оказывалось, что причиной одновременного развития сахарного…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее