Психические и физические травмы (Развитие сахарного диабета у детей)

Главная / Сахарный диабет у детей / Влияние некоторых факторов нл развитие сахарного диабета / Психические и физические травмы (Развитие сахарного диабета у детей)

Развитие сахарного диабета у детей после психической травмы наблюдал Д. Д. Соколов в клинике Всесоюзного института эндокринологии.

Ури и Дюка отмечают, что во время двух мировых войн редко наблюдалось развитие диабета после ранения и шока, и поэтому допускают лишь в виде исключения возможность развития сахарного диабета после травмы.

Представляет интерес работа Бинета, Бертранда, Баржетона и Дежерса (L. Binet, J. Bertrand, E. Bargeton et M. Dejers), которые наблюдали летальный исход вследствие кровоизлияния в мозг на почве множественных уродств сосудов, сопровождающегося гипергликемической комой с гликозурией и ацетонурией.

Аналогичный случай наблюдался в детской клинике II Московского медицинского института в 1959 г. у девочки 10 лет.

Девочка с января 1959 г. временами жаловалась на головную боль. С 28/VI она находилась в пионерском лагере, где чувствовала себя хорошо. 23/VII в 12 часов у нее внезапно появилась резкая головная боль и повторная рвота. К 18 часам больная потеряла сознание и в 20 часов была доставлена в клинику в очень тяжелом состоянии, без сознания. Сухая бледная кожа. Глубокое дыхание.

Узкие зрачки с вялой реакцией на свет. Гипотония глазных яблок. Запаха ацетона нет. В моче сахара 2%. Пульс при поступлении 70 ударов в минуту, затем появилась тахикардия. Девочке было введено 20 единиц инсулина и 20 мл 20% раствора глюкозы внутривенно. Сознание оставалось затемненным. Дыхание стало аритмичным. Пульс участился.

Появился цианоз и через 2 часа после поступления наступил летальный исход.

На секции — опухоль правого полушария мозжечка, прорастающая в задний рог бокового желудочка и окружающая правый аммонов рог. Обширное кровоизлияние в ткань опухоли со сдавлением дна IV желудочка мозга. Умеренно выраженная внутренняя водянка головного мозга. Множественные кровоизлияния в эпикард. Застойное полнокровие печени и почек.

Приведенный выше случай показывает возможность развития некоторых симптомов, аналогичных таковым при диабетической коме, под влиянием давления в области дна IV желудочка мозга.


«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Описаны отдельные случаи сахарного диабета у детей в возрасте 3 месяцев [Белл (Bell); Лимпер и Мюллер (Limper et Muller); Фрейншмидт (Freinschmidt)],5 месяцев [Орлов (Orlow)]. Кейдан (Keidan) наблюдал сахарный диабет у девочки в возрасте 1 месяца. В своей работе он привел литературные данные, касающиеся сахарного диабета у детей в возрасте до 1 года. До 1947 г….

Пол не оказывает заметного влияния на частоту сахарного диабета у детей. По данным В. М. КоганЯсного, заболеваемость мужчин и женщин в возрасте до 35 лет почти одинаковая: из 3052 больных 46% было женщин и 54% мужчин. Из 6000 больных всех возрастов, по данным Джона, женщин было 56,7%, мужчин — 43,3%. Из 500 детей, больных сахарным…

В литературе имеются указания о влиянии психической или физической травмы на развитие сахарного диабета. Л. А. Кащевская, наблюдая в военный и послевоенный период (1941—1947) 150 взрослых, больных сахарным диабетом, приходит к выводу, что тяжесть диабета в эти годы нарастала и что это было связано не только с изменением диеты (большое количество углеводов), но в большей…

Как пример сахарного диабета, развившегося после физической травмы, можно привести выписку из истории болезни девочки 6 лет, наблюдавшейся нами. Девочка К., 6 лет, от первой беременности, вес при рождении 3200 г. Раннее развитие нормальное. Эндокринных заболеваний в семье нет. В возрасте 2 лет перенесла коклюш, 4 лет — корь. Часто болеет ангинами. В начале января…

По-видимому, определенное значение как фактор, способствующий выявлению сахарного диабета у детей, имеют инфекционные заболевания. Известно, что многие инфекционные и лихорадочные заболевания сопровождаются у детей нарушением углеводного обмена. Нам приходилось наблюдать «диабетические» гликемические кривые при начальном токсикозе у детей, больных дизентерией, эпидемическим гепатитом. Присоединение инфекций к сахарному диабету нередко утяжеляет течение последнего. Многие авторы считают, что…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее