Психические и физические травмы (Развитие сахарного диабета у детей)

Главная / Сахарный диабет у детей / Влияние некоторых факторов нл развитие сахарного диабета / Психические и физические травмы (Развитие сахарного диабета у детей)

Развитие сахарного диабета у детей после психической травмы наблюдал Д. Д. Соколов в клинике Всесоюзного института эндокринологии.

Ури и Дюка отмечают, что во время двух мировых войн редко наблюдалось развитие диабета после ранения и шока, и поэтому допускают лишь в виде исключения возможность развития сахарного диабета после травмы.

Представляет интерес работа Бинета, Бертранда, Баржетона и Дежерса (L. Binet, J. Bertrand, E. Bargeton et M. Dejers), которые наблюдали летальный исход вследствие кровоизлияния в мозг на почве множественных уродств сосудов, сопровождающегося гипергликемической комой с гликозурией и ацетонурией.

Аналогичный случай наблюдался в детской клинике II Московского медицинского института в 1959 г. у девочки 10 лет.

Девочка с января 1959 г. временами жаловалась на головную боль. С 28/VI она находилась в пионерском лагере, где чувствовала себя хорошо. 23/VII в 12 часов у нее внезапно появилась резкая головная боль и повторная рвота. К 18 часам больная потеряла сознание и в 20 часов была доставлена в клинику в очень тяжелом состоянии, без сознания. Сухая бледная кожа. Глубокое дыхание.

Узкие зрачки с вялой реакцией на свет. Гипотония глазных яблок. Запаха ацетона нет. В моче сахара 2%. Пульс при поступлении 70 ударов в минуту, затем появилась тахикардия. Девочке было введено 20 единиц инсулина и 20 мл 20% раствора глюкозы внутривенно. Сознание оставалось затемненным. Дыхание стало аритмичным. Пульс участился.

Появился цианоз и через 2 часа после поступления наступил летальный исход.

На секции — опухоль правого полушария мозжечка, прорастающая в задний рог бокового желудочка и окружающая правый аммонов рог. Обширное кровоизлияние в ткань опухоли со сдавлением дна IV желудочка мозга. Умеренно выраженная внутренняя водянка головного мозга. Множественные кровоизлияния в эпикард. Застойное полнокровие печени и почек.

Приведенный выше случай показывает возможность развития некоторых симптомов, аналогичных таковым при диабетической коме, под влиянием давления в области дна IV желудочка мозга.


«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Возраст в годах Число больных Процент больных мужчин женщин мужчин женщин 1—10 230 232 4,96 4,45 11—20 336 332 7,24 6,37 21—30 444 317 9,57 6,08 31—40 638 565 13,75 10,84 41—50 1082 1197 23,32 22,96 51—60 1 122 1577 24,19 30,25 61—70 633 822 13,65 15,76 7 —80 150 164 3,23 3,14 81—90 4 8…

Описаны отдельные случаи сахарного диабета у детей в возрасте 3 месяцев [Белл (Bell); Лимпер и Мюллер (Limper et Muller); Фрейншмидт (Freinschmidt)],5 месяцев [Орлов (Orlow)]. Кейдан (Keidan) наблюдал сахарный диабет у девочки в возрасте 1 месяца. В своей работе он привел литературные данные, касающиеся сахарного диабета у детей в возрасте до 1 года. До 1947 г….

Пол не оказывает заметного влияния на частоту сахарного диабета у детей. По данным В. М. КоганЯсного, заболеваемость мужчин и женщин в возрасте до 35 лет почти одинаковая: из 3052 больных 46% было женщин и 54% мужчин. Из 6000 больных всех возрастов, по данным Джона, женщин было 56,7%, мужчин — 43,3%. Из 500 детей, больных сахарным…

В литературе имеются указания о влиянии психической или физической травмы на развитие сахарного диабета. Л. А. Кащевская, наблюдая в военный и послевоенный период (1941—1947) 150 взрослых, больных сахарным диабетом, приходит к выводу, что тяжесть диабета в эти годы нарастала и что это было связано не только с изменением диеты (большое количество углеводов), но в большей…

Как пример сахарного диабета, развившегося после физической травмы, можно привести выписку из истории болезни девочки 6 лет, наблюдавшейся нами. Девочка К., 6 лет, от первой беременности, вес при рождении 3200 г. Раннее развитие нормальное. Эндокринных заболеваний в семье нет. В возрасте 2 лет перенесла коклюш, 4 лет — корь. Часто болеет ангинами. В начале января…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее