Необычное развитие туберкулезного менингита

Главная / Туберкулезный менингит у детей / Дифференциальный диагноз / Необычное развитие туберкулезного менингита

Туберкулезный менингит может иногда протекать необычно остро. Иногда наблюдаются легко протекающие формы туберкулезного менингита, быстро заканчивающиеся выздоровлением.

Углубленное и всестороннее изучение позволяет описать различные варианты течения туберкулезного менингита.

Однако можно считать, что атипичное течение встречается редко.
Эти случаи подлежат особо детальному изучению и анализу. У таких больных достоверность диагноза должна быть по возможности подтверждена и бактериологически. Подобные атипичные случаи нередко позже оказываются серозными менингитами другой этиологии или другими заболеваниями.

Анализ достоверных, подтвержденных обнаружением микобактерий туберкулеза или на секциях случаев туберкулезного менингита показывает, что иногда необычными бывают темпы развития клинической картины, особенности начальной симптоматологии, картина спинномозговой жидкости, состояние психики. Поражение оболочек может сочетаться с разнообразными формами туберкулезного процесса внутренних органов.

Можно установить следующие причины необычного развития туберкулезного менингита:

  • предшествующие туберкулезному менингиту инфекционные заболевания или травмы;
  • тяжесть основного туберкулезного процесса;
  • интенсивное вовлечение в патологический процесс в начале болезни сосудов и меньшее участие оболочек;
  • возникновение туберкулезного менингита при наличии туберкуломы мозга или мозжечка;
  • осложнение туберкулезного менингита другим каким-либо одновременно развивающимся заболеванием, например отитом или абсцессом;
  • измененное начальное развитие туберкулезного менингита под влиянием предшествующего лечения стрептомицином туберкулеза легких или других органов у данного больного.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Ошибочный диагноз гриппа при туберкулезном менингите ставится чаще, чем диагноз брюшного тифа. За последние десятилетия грипп наблюдается как в виде эпидемий, так и эндемически, что побуждает врача всегда подумать о данной инфекции. При учете эпидемиологического фактора надо иметь в виду, что во время вспышек гриппа в одном и том же очаге (семье, школе) возможно возникновение…

Ошибки при отграничении опухоли от менингита встречаются реже, чем при дифференцировании менингита с туберкуломами и абсцессами. Однако при распознавании туберкулезного менингита врач должен иметь в виду и такую возможность. При обычном медленном развитии опухоли отличить ее от менингита можно на основании наличия очаговых симптомов, характер которых зависит от места расположения опухоли. При опухоли уже довольно…

Наиболее важными общими симптомами гриппа являются: плохое самочувствие, головная боль, боль в суставах с ощущением ломоты. В зависимости от лихорадки может быть ощущение озноба. Все эти симптомы развиваются в очень короткий период — от 2 до 3 дней. В тех случаях, когда грипп принимает затяжное течение, появляется ряд симптомов, которые наблюдаются часто и в начальный…

Внутрижелудочковые опухоли, согласно нашим данным, наблюдаются в 6 — 7% всех опухолей. В зависимости от рас положения такой опухоли отмечаются различные синдромы. При образовании ее на дне III желудочка возникают эндокринные расстройства (ожирение или кахексия), повышенная жажда и аппетит, головная боль, рвота, расстройства сна и психики. При остром развитии опухоли может возникнуть мысль о менингите….

Следующей инфекцией, с которой приходится дифференцировать иногда туберкулезный менингит, является пневмония. Основными причинами ошибочного диагноза в подобных случаях являются: неправильное и несвоевременное распознавание туберкулезного характера заболевания легких; наличие менингизма и менингита при некоторых случаях пневмоний; необычное начало туберкулезного менингита, при котором могут доминировать клинические симптомы расстройства органов дыхания. Что касается вопроса о неправильном и несвоевременном…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее