Рецидивы, заканчивающихся выздоровлением

При рецидивах, заканчивающихся выздоровлением, наблюдается раннее исчезновение менингеальных симптомов и нормализация температуры.

Менингеальные симптомы исчезли до 1 месяца у 23 больных, температура нормализовалась у 13 больных; до 2 месяцев менингеальные симптомы исчезли у 33 больных; температура нормализовалась у 22 больных; до 3 месяцев менингеальные симптомы исчезли у 16 больных, температура нормализовалась у 29 больных; от 3 до 5 месяцев менингеальные симптомы держались у 12 больных, температура нормализовалась к этому времени у 27; свыше 5 месяцев менингеальные симптомы держались у 8 больных, температура нормализовалась после 5 месяцев у 20. У 11 больных менингеальные симптомы не исчезли; температура у них не нормализовалась. Все эти больные умерли.

У 10 больных сроки нормализации температуры и исчезновения менингеальных симптомов неизвестны, так как больные поступили по поводу второго рецидива. При рецидивах у всех больных наблюдалась патологическая спинномозговая жидкость, но ничего типичного для рецидивов выявить не удалось.

Нормализация спинномозговой жидкости при рецидивах наступала в сроки от начала рецидива:
до 3 месяцев у 29 больных, до 5 месяцев — у 44, от 5 до 7 месяцев — у 32, свыше 7 месяцев — у 16, жидкость не санировалась у 11 больных: все они умерли.

При первичном поступлении микобактерии туберкулеза были обнаружены у 65 больных, у 26 они не были обнаружены, у 41 — данных о наличии микобактерий туберкулеза нет.

Из 65 больных при рецидиве микобактерии туберкулеза были обнаружены повторно у 39 больных.

Из 26 больных, у которых при начальном лечении микобактерии туберкулеза не были обнаружены, при вспышках они были обнаружены у 12 больных. Из 41 больного, у которых данных о наличии туберкулезных палочек в острой стадии менингита не было, при рецидиве они были обнаружены у 19 больных.

Контакт с туберкулезными больными установлен у 63 больных. Из 132 у 43 больных рецидиву туберкулезного менингита предшествовали какие-либо заболевания. Рецидив возник во время ветряной оспы или сразу же после нее у 10 человек, рецидиву туберкулезного менингита предшествовали обострения процесса в легких у 9, грипп был у 8 больных, корь — у 4, коклюш — у 4, ангина и скарлатина — у 4 больных.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой

Гидроцефалия у больных с нелеченым туберкулезным менингитом встречалась как правило и определяла клиническое течение заболевания. На нашем материале среди выздоровевших было 113 больных гидроцефалией, главным образом в возрасте до 3 лет (77 случаев). Среди смертных случаев было 282 случая гидроцефалии, также наблюдавшихся преимущественно у детей до 3 лет. У больных туберкулезным менингитом при лечении стрептомицином…

Больной О-в, 3 лет, поступил в клинику на 8-й день заболевания. Заболевание началось со рвоты, общего ухудшения самочувствия, повышения температуры до 38,5°. В последующие дни состояние ухудшилось, рвота участилась, появилась боль в животе, сделался сонливым. При лоступлении в клинику состояние тяжелое; головная боль, ребенок вял, бледен, пониженного питания. В легких изменений не обнаружено, тоны сердца…

При туберкулезном менингите могут возникать рецидивы в различные сроки после клинического выздоровления и нормализации спинномозговой жидкости. Выздоровление может быть полным, но могут оставаться и такие симптомы, как паралич и др. За 12 лет лечения туберкулезного менингита мы наблюдали рецидивы у 132 больных, из них у 46 больных начальное лечение туберкулезного менингита проводилось вне нашей клиники….

Наши наблюдения показывают, что не существует прямой зависимости между возникновением рецидивов и формой туберкулезного менингита. Так, у 105 человек, перенесших рецидивы, была базилярная форма менингита, протекающая благоприятно, у 23 — менинговаскулярная форма, у одного — мезодиэнцебальная и у 3 — цереброспинальная. Из 105 человек с базилярной формой туберкулезного менингита у 16 человек наблюдалось при рецидивах…

В спинномозговой жидкости при рецидиве наблюдались воспалительные симптомы. Менингеальные симптомы в первые дни обычно отсутствовали или были выражены нерезко; они нарастали в ближайшие дни. Исключение составляли 19 человек, у которых менингеальные симптомы не наблюдались в течение всего рецидива. Количество рецидивов у одного и того же больного было различно. У 40 человек наблюдались от 2 до…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее