Главная / Туберкулёз у детей и подростков / Основные клинические формы первичного туберкулеза
/
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (Дифференциальная диагностика)
Смотрите также:
Дифференциальная диагностика
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов необходимо дифференцировать от патологических изменений в области средостения и корня легких нетуберкулезной этиологии. Описано более 30 выявляемых при рентгенологическом исследовании заболеваний этой области.
При проведении дифференциальной диагностики следует учитывать рентгеноанатомическое строение средостения. Являясь частью грудной полости, средостение спереди ограничено задней стенкой грудины и реберными хрящами, сзади — позвоночным столбом, с боков — медиальными листками плевры, внизу — диафрагмой, сверху — апертурой грудной клетки.
Дифференциацию следует начинать с определения локализации процесса. Целесообразно пользоваться схемой, согласно которой фронтальными плоскостями, проведенными по передней и задней стенкам трахеи, средостение делится на три отдела — переднее, заднее и среднее.
Схема локализации наиболее частых поражений средостения
в детском и подростковом возрасте
1 — лимфогранулематоз;
2 — опухоли вилочковой железы;
3 — опухоли лимфоидиой ткани, туберкулез, саркоидоз;
4 — тератодермоидные образования;
5 — целомические кисты;
6 — неврогенные опухоли;
7 — кисты грудного лимфатического протока;
8 — энтерогенные кисты.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко
Смотрите также:
Характеристика туберкулезного процессаЛокализация и протяженность: в легких по долям, в других органах и системах — по локализации поражения.Фаза:
инфильтрация, распад, обсеменение;
рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление.
Бацилловыделение:
с выделением микобактерии туберкулеза (БК+);
без выделения микобактерии туберкулеза (БК-).
ОсложненияЛегочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность,...
В структуре клинических форм туберкулеза органов дыхания в современных условиях значительно увеличился удельный вес поражения внутригрудных лимфатических узлов с различной степенью выраженности специфического процесса. Первичный туберкулезный комплекс встречается значительно реже. Для первичного комплекса характерно наличие легочного очага, специфического лимфангита, идущего от очага к лимфатическим узлам корня, и регионарного...
Инфильтративный туберкулез характеризуется развитием в легком очага экссудативного воспаления, обычно с творожистым некрозом в центре. Может встречаться в различных клинических формах: облаковидный инфильтрат, круглый инфильтрат, перисциссурит, лобит. Инфильтративный туберкулез легких характеризуется относительно быстрой динамикой и требует раннего лечения, иначе может быстро образоваться каверна. Туберкулема легких — это...
Фазы процесса:I — фаза инфильтрации, распада, обсеменения; характерна для активного, прогрессирующего процесса.II — фаза рассасывания и уплотнения; свойственна для затихающего туберкулезного процесса.III — фаза рубцевания и обызвествления — наступившее заживление.Бацилловыделение обозначается символами БК + , БК-. Для констатации факта бацилловыделения (БК +) необходимо обнаружить микобактерии туберкулеза и источник бацилловыделения.Осложнения,...
ПатогенезВ конце прошлого и начале настоящего столетия благодаря работам Парро, Кюсса, Гона, Рёмера, Ранке сложилось учение о первичном туберкулезном комплексе как первом клиническом и обязательном патоморфологическом проявлении туберкулезной инфекции. Однако в последующем В. Г. Штефко, Кальметт, Либермейстер указывали на возможность существования в организме человека первичной туберкулезной инфекции в скрытом состоянии без сколько-нибудь...
