Занятия с женщинами лучше начинать с момента взятия на учет по беременности. Один из важнейших факторов антенатальной охраны плода и предупреждения внутриутробной гипотрофии — полноценное питание беременной, урегулирование ее трудовой и домашней физической нагрузки.
Необходимо объяснить беременной значение оптимального содержания в рационе полноценного животного белка (который снижает частоту и тяжесть токсикозов, предупреждает перинатальную гипотрофию), а также фруктов и овощей.
Каждый совет должен сопровождаться объяснением в доступной форме значения ингредиентов, содержащихся в продуктах, как для здоровья женщин, так и для предупреждения у будущего ребенка рахита, анемии, отклонений в весе. Одновременно беременной назначают творог, дрожжевую пасту (богатую белком и железом), гемостимулин или сироп алоэ с железом, феррокаль, феррамид. Женщин знакомят с оптимальной длительностью сна и прогулок.
В содержание занятий входит подготовка молочных желез к лактации и беседа о значении естественного вскармливания, что заранее настраивает женщину на необходимость кормления грудью. Тенденция к сокращению естественного вскармливания, к сожалению, проникает и в село. Поэтому в беседах необходимо говорить о том, что уровень лактации тесно связан с психологическим состоянием матери, с ее эмоциональной установкой на обязательное кормление грудью — мать, которая хочет кормить грудью, будет иметь молоко.
Важный раздел занятий — подготовка квартиры к приему новорожденного. При посещении на дому беременной патронажная медицинская сестра дает советы, как и что отремонтировать заранее, что приобрести из предметов ухода, где расположить кроватку. В селах выявлена привычка матерей ставить ее рядом с печью в темном углу. Нужно объяснить будущей матери, что печь должна согревать комнату, но не самого ребенка. Малышу нужен солнечный свет, поэтому необходимо убрать с окон цветы, вазы, хорошо промыть окна, оставить в детской комнате минимальное число ковров — аккумуляторов пыли и микробов.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
Будущая мать должна знать о преимуществах влажной уборки, о роли регулярного проветривания. На занятии по уходу за ребенком одна из ведущих тем — свободное пеленание. Следует популярно пояснить, что естественная поза новорожденного сохраняет тепловой баланс, помогает развитию нервно-мышечной системы, рассказать подробно, чем вредна свивальная лента (фаша), почему у кроватки не должно быть глухих стенок, чем вреден полог над кроваткой....
Важно соблюдать правильное чередование сна, кормления и бодрствования, оптимальные возрастные нормы длительности сна, а также организовывать бодрствование малыша, т. е. проводить с ним занятия по развитию анализаторов, эмоций, движений и речи. Ведущие советские педагоги считают, что обучение должно идти впереди развития, не надо ждать, пока тот или иной навык сформируется сам, а надо учить ему. Тогда он появится быстрее и будет более...
В содержание работы с матерью по этой теме входит популяризация овощных блюд, ограничение каш, которые матери без назначения врача начинают давать очень рано (нередко на 2—3-м месяце) и по нескольку раз в день. Возросший уровень образования женщин на селе позволяет теперь вести пропаганду рационального вскармливания более глубоко. Например, чтобы преодолеть тенденцию к избытку каш, следует объяснить матерям, что в злаках есть фитиновая...
Методика гигиенического воспитания не может быть унифицированной. Конкретные условия села или городской местности, которые врач внимательно изучает с первых месяцев своей работы, обязательно посещая каждый дом или квартиру, где растет грудной ребенок, помогут правильно построить методику обучения. Врач-педиатр — такова особенность его специальности — в большой степени должен быть психологом и педагогом. Гигиеническое обучение...
В антенатальном периоде и в первые месяцы после родов женщина психологически наиболее расположена к усвоению информации о здоровье ребенка. А такой настрой помогает быстрому и прочному закреплению знаний и навыков. Особенно активны в этом плане первородящие женщины. Период глубокого интереса женщин к учебе удачно совпадает с медицинской целесообразностью раннего начала учебы, так как уже в режиме и питании беременной женщины медицинские...
Говоря о профилактике острых заболеваний (респираторных и кишечных инфекций, пневмонии, стафилококковой инфекции), нужно показать, что основной путь к их предупреждению — общегигиенические и оздоровительные меры: чистота в квартире, личная гигиена, проветривание, влажная уборка, освобождение окон от цветов, тяжелых штор, рациональное вскармливание. На занятиях с беременными следует избегать излишней детализации, так как женщина,...
Индивидуальный метод обучения — наиболее углубленный тип пропаганды гигиенических знаний. Он начинается с первого посещения врачом и сестрой новорожденного на дому в первые два—три дня после выписки из роддома. Через два месяца после родов эмоциональное напряжение матери несколько спадает, она адаптируется к новым обязанностям и заботам, поэтому снова можно включать мать в со став группы для занятий в «комнате здорового ребенка»,...
Один из ее принципов — установление тесной преемственности между акушеркой и педиатрическими службами. Все растущий удельный вес анте- и перинатальной патологии среди причин заболеваемости и смертности детей первого года жизни требует единства в работе этих служб. В единой «Школе матерей» участвует в занятиях патронажная акушерка. Она же вместе с патронажной медицинской сестрой посещает беременную на дому, наблюдая за ее...
Комиссии помогают укрепить материальную базу амбулатории, медпункта, улучшить снабжение кухни продуктами, топливом, оборудованием. Члены комиссий беседуют с нерадивыми родителями, борются за заботливое воспитание ребенка. Колхозы и совхозы-заводы выделяют средства для приобретения аптечек новорожденного и бесплатно их раздают, выделяют бесплатное молоко беременным и кормящим матерям, детям из малообеспеченных семей. К гигиенической...
Период новорожденности продолжается 28 дней после рождения. Для этого возраста наиболее характерны незрелость всех систем и органов и ряд функциональных сдвигов. После перерезки и перевязки пуповины возникает опасность проникновения инфекции через раневую поверхность в организм ребенка. Этому способствует и отсутствие у новорожденного общего и специфического иммунитета к стафилококковой, вирусной и другой инфекции. Первые семь...
Металлические лотки для приема новорожденных (не менее 2) Детская ванночка или эмалированный тазик Стерильные резиновые катетеры для отсасывания слизи из полости рта и глотки у новорожденного (не менее 5) Лотковые медицинские весы Ростомер или сантиметровая лента Биксы со стерильным материалом, комплектами стерильного белья (1—2). Биксы со стерильными индивидуальными наборами для первичной и вторичной обработки пуповины и глаз (1—2):
2...
В палате новорожденных:
в физиологических отделениях палаты новорожденных — не более 4 коек в каждой, в обсервационных — не более 2;
количество кроваток для новорожденных должно соответствовать количеству новорожденных ;
медицинский шкаф;
пеленальный стол;
стол для медикаментов и лотковых весов;
детская ванночка;
эмалированная посуда для бутылочек и сосок (раздельно для чистых и использованных);
биксы со...
