Занятия с женщинами лучше начинать с момента взятия на учет по беременности. Один из важнейших факторов антенатальной охраны плода и предупреждения внутриутробной гипотрофии — полноценное питание беременной, урегулирование ее трудовой и домашней физической нагрузки.
Необходимо объяснить беременной значение оптимального содержания в рационе полноценного животного белка (который снижает частоту и тяжесть токсикозов, предупреждает перинатальную гипотрофию), а также фруктов и овощей.
Каждый совет должен сопровождаться объяснением в доступной форме значения ингредиентов, содержащихся в продуктах, как для здоровья женщин, так и для предупреждения у будущего ребенка рахита, анемии, отклонений в весе. Одновременно беременной назначают творог, дрожжевую пасту (богатую белком и железом), гемостимулин или сироп алоэ с железом, феррокаль, феррамид. Женщин знакомят с оптимальной длительностью сна и прогулок.
В содержание занятий входит подготовка молочных желез к лактации и беседа о значении естественного вскармливания, что заранее настраивает женщину на необходимость кормления грудью. Тенденция к сокращению естественного вскармливания, к сожалению, проникает и в село. Поэтому в беседах необходимо говорить о том, что уровень лактации тесно связан с психологическим состоянием матери, с ее эмоциональной установкой на обязательное кормление грудью — мать, которая хочет кормить грудью, будет иметь молоко.
Важный раздел занятий — подготовка квартиры к приему новорожденного. При посещении на дому беременной патронажная медицинская сестра дает советы, как и что отремонтировать заранее, что приобрести из предметов ухода, где расположить кроватку. В селах выявлена привычка матерей ставить ее рядом с печью в темном углу. Нужно объяснить будущей матери, что печь должна согревать комнату, но не самого ребенка. Малышу нужен солнечный свет, поэтому необходимо убрать с окон цветы, вазы, хорошо промыть окна, оставить в детской комнате минимальное число ковров — аккумуляторов пыли и микробов.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь
Лицо и глаза ребенка ежедневно обмывают стерильными ватными тампонами, смоченными в кипяченой воде или слабом розовом растворе (1:8000) перманганата калия. Для обработки глаз новорожденных лучше использовать раствор фурацилина (1:5000). Обрабатывают глаза отдельными тампонами, от наружного угла глаза к внутреннему. Слизистую оболочку полости рта протирать не следует, так как она легко травмируется. Не следует очищать также…
Одежда, предназначенная для новорожденного, должна защищать его от значительных теплопотерь, быть просторной и не стеснять движений, не препятствовать сохранению физиологической позы. Ткань не должна раздражать кожу ребенка и мешать свободному испарению с наружной поверхности кожи. Этим требованиям больше всего соответствует распашонка и кофточка без всяких пуговиц и застежек. На одежде детей первых месяцев жизни не…
Вначале ребенка бережно одевают в тонкую распашонку, рукава которой должны быть закрыты наглухо, что обеспечивает лучшее сохранение тепла и предупреждает случайное травмирование лица и глаз ребенка при некоординированных движениях рук. Фланелевую кофточку надевают поверх распашонки. Распашонку и кофточку запахивают свободно сзади, все складки тщательно разглаживают руками. В летнее время надевают только одну кофточку из тонкой…
Покрытие головы и пеленание вместе с руками следует производить доношенным детям только в первый день жизни. В остальное время голову при пеленании оставляют открытой, а руки свободными. Запеленутого новорожденного помещают в конверт из хлопчатобумажной ткани, в который вкладывают мягкое байковое одеяло зимой и хлопчатобумажное — летом. При необходимости в холодное время года поверх конверта кладут…
После перевода из родильного отделения в палату новорожденных ребенка тщательно осматривает врач-педиатр или детская медицинская сестра. В случае необходимости снова обрабатывают кожу ребенка. Стерильным ватным шариком, смоченным вазелиновым маслом, убирают остатки первородной смазки, затем естественные складки кожи смазывают тонким слоем 1 % таниновой мази. Основные функции медицинского персонала в отделении новорожденных — правильная организация и…
Период новорожденности продолжается 28 дней после рождения. Для этого возраста наиболее характерны незрелость всех систем и органов и ряд функциональных сдвигов. После перерезки и перевязки пуповины возникает опасность проникновения инфекции через раневую поверхность в организм ребенка. Этому способствует и отсутствие у новорожденного общего и специфического иммунитета к стафилококковой, вирусной и другой инфекции. Первые семь дней…
Металлические лотки для приема новорожденных (не менее 2) Детская ванночка или эмалированный тазик Стерильные резиновые катетеры для отсасывания слизи из полости рта и глотки у новорожденного (не менее 5) Лотковые медицинские весы Ростомер или сантиметровая лента Биксы со стерильным материалом, комплектами стерильного белья (1—2). Биксы со стерильными индивидуальными наборами для первичной и вторичной обработки пуповины…
В палате новорожденных: в физиологических отделениях палаты новорожденных — не более 4 коек в каждой, в обсервационных — не более 2; количество кроваток для новорожденных должно соответствовать количеству новорожденных ; медицинский шкаф; пеленальный стол; стол для медикаментов и лотковых весов; детская ванночка; эмалированная посуда для бутылочек и сосок (раздельно для чистых и использованных); биксы со стерильным…
Необходимо строгое соблюдение стерильности предметов ухода, белья, рук персонала и всего, что соприкасается с новорожденным (индивидуальный комплект белья, лоток для приема ребенка, пипетки для обработки глаз и т. д.). Уход за новорожденным в родильных учреждениях должен осуществляться только средним медицинским персоналом — акушерками и медицинскими сестрами; санитарки непосредственного участия в уходе за детьми не принимают….
Строжайшую асептику необходимо соблюдать при перерезке пуповины, первоначальной и последующей обработке пупочного канатика. Перед приемом родов акушерка обрабатывает руки по методу Спасокукоцкого-Кочергина, как перед хирургической операцией. Руки моются щеткой под струей теплой воды с мылом в течение 5 минут и обрабатываются в тазу в 0,25% растворе нашатырного спирта также в течение 5 минут. Для обработки…
