Наличие вторичного гипогенитализма у юношей

При наличии вторичного гипогенитализма у юношей яички увеличиваются в размере, а их консистенция становится более плотной. Отсутствие эффекта свидетельствует о первичном гипогенитализме.

Хорионический гонадотропин выпускается в ампулах по 500 или 1000 единиц. Для лечебных целей препарат применяют различно, в зависимости от характера заболевания.

При вторичном гипоталамо-гипофизарном гипогенитализме проводят несколько циклов с интервалом в 1—3 месяца. Юношам препарат вводят через 2 дня на 3-й по 500 единиц. Всего на курс должно быть введено 6000—8000 единиц.

Аналогичные курсы проводят при крипторхизме и адипозо-генитальной дистрофии. Эффект от лечения наступает обычно через 4—6 недель.

Лечение гипогенитализма у девушек проводит гинеколог под контролем состояния наружных и внутренних половых органов, а также вторичных половых признаков. Применяют эстрогенные препараты (фолликулин, эстрадиол-дипропионат) и их аналоги (синэстрол, диэтилстильбэстрол и октэстрол) и лютеиновые (прогестерон и прегнин).

В начале курса вводят на протяжении 14—16 дней эстрогенный препарат, а потом в течение 6—8 дней лютеиновый. Чаще применяют фолликулин по 5000—10 0000 единиц ежедневно или через день внутримышечно и прогестерон по 5 мг ежедневно.

В зависимости от характера гипогенитализма и результатов лечения проводят обычно 3—5 циклов в течение года. При сочетании гипогенитализма с отставанием в физическом развитии назначают белково-анаболический стероид — метиландростендиол по 0,025 г сублингвально или неробол по 0,005 г ежедневно на протяжении 30 дней с перерывом в 30—45 дней.

При этом подростки должны получать усиленное белковое питание, витамины, особенно группы В и Е. Благоприятное влияние оказывает пребывание в летнее время на юге.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская