Подросткам, у которых имеется бронхоэктатическая болезнь с редкими обострениями процесса, могут быть рекомендованы профессии и специальности, выполнение которых требует умеренного физического напряжения, им не противопоказаны многие профессии в машиностроении, приборостроении, радиотехнической и электрической промышленностей (токаря, слесаря механосборочных работ, фрезеровщика, сверловщика, резьбофрезеровщика, механика счетно-клавишных и счетно-перфорационных машин) и многие другие профессии.
В связи с большим кругом доступных профессий рациональное трудоустройство подростков с бронхоэктатической болезнью обычно не вызывает больших затруднений в различных экономических районах страны.
При правильном трудоустройстве трудоспособность больных как с начальными, так и с выраженными фазами развития процесса может быть длительно сохранена. Значительно реже по сравнению с хронической неспецифической пневмонией и бронхоэктатической болезнью у подростков наблюдаются астмоидные состояния (бронхиальная астма, хронический астмоидный бронхит). Бронхиальная астма характеризуется внезапным, а иногда и с предвестниками, появлением приступов резко выраженного удушья, обусловленного главным образом затруднением выдоха.
Возникновение приступа бронхиальной астмы вызывается сужением бронхиол, которое может быть обусловлено спазмом гладкой мускулатуры бронхиол вследствие рефлекторного раздражения блуждающего нерва или набуханием слизистой оболочки бронхов и усиленной ее секрецией.
В патогенезе бронхиальной астмы основное значение имеет повышенная, иногда наследственно обусловленная, чувствительность — аллергия слизистой оболочки бронхов к определенным веществам — аллергенам, которыми могут быть как экзогенные вещества, так и продукты обмена даже обычных микробов дыхательных путей.
Помимо этого, в литературе описаны случаи так называемой рефлекторной астмы, когда в результате раздражения особых «астмогенных» зон возникают приступы удушья, такими зонами могут являться: слизистая оболочка носа при заболеваниях носа, легких при хронической неспецифической пневмонии, желчных путей и т. п.
Нередко бронхиальная астма развивается как чисто центральное или рефлекторно-нервное заболевание, без видимого обменного предрасположения.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Органические заболевания центральной нервной системы и их последствия наблюдаются у подростков значительно реже, чем функциональные нарушения. Однако тяжесть этих поражений, нередко оставляющих после себя стойкие интеллектуальные и двигательные расстройства, определяют трудность подбора целесообразной профессии и необходимость чрезвычайно серьезного отношения к профессиональной консультации таких больных. Критерием определения профессиональной пригодности подростков, перенесших органическое заболевание центральной нервной системы,…
Определение профессиональной пригодности подростков с деформацией и анкилозом крупных суставов нижних конечностей (тазобедренные, коленные) решают индивидуально в зависимости от степени ограничения подвижности, объема сохранившейся двигательной функции сустава, возможности передвижения без вспомогательных средств (костыли, тутор и т. п.). При поражении крупных суставов нижних конечностей, не препятствующих сидению, имеется возможность довольно широкого выбора профессии в радиотехнической, оптико-механической,…
Основными противопоказаниями при наличии катаракты являются воздействие лучистой энергии, токов высокой и сверхвысокой частоты, токсических веществ. Поэтому обучение подростков с наличием катаракты профессиям сталеваров, литейщиков, кузнецов, электрогазосварщиков даже при достаточно сохранившейся остроте зрения абсолютно противопоказано. Довольно редким, но очень серьезным заболеванием подросткового возраста является юношеская глаукома. Серьезный, часто неблагоприятный прогноз, возможность прогрессирования заболевания под влиянием…
Подростки с отсталостью физического и полового развития часто жалуются на общую слабость, головную боль, иногда головокружение, при работе часто устают. Восприятие сведений сложного производственного характера нередко у них затруднено. Таким подросткам противопоказана работа, связанная с контактом с ядовитыми веществами, воздействием неблагоприятных метеорологических условий, вынужденной рабочей позой, напряжением отдельных органов и систем, повышенным и пониженным атмосферным…
Поэтому для врачебной профессиональной консультации целесообразно распределение подростков, страдающих органическими заболеваниями центральной нервной системы, на две группы: с органическими заболеваниями нервной системы, склонными к прогрессированию; с органическими заболеваниями нервной системы с законченным течением. Понятно, что подход к определению профессиональной пригодности подростков обеих групп должен быть различным. Для подростков с заболеваниями первой группы независимо от наличия…