Бронхиальная астма поражает одинаково часто лиц обоего пола, причем нередко она впервые возникает в период полового созревания (Е. М. Тареев, 1950).
Определение профессиональной пригодности подростков, страдающих хроническим астмоидным бронхитом или бронхиальной астмой, носит всегда сугубо индивидуальный характер, поскольку наиболее часто все же в основе этого заболевания лежит инфекционно-аллергическое начало, причем аллерген может быть один или несколько.
Нередко приступы удушья, возникающие в начале заболевания, вызываются ограниченным числом веществ (запахи цветов, сена, красителей, духов и т. д.), в дальнейшем количество веществ, вызывающих приступы бронхиальной астмы, может увеличиться.
В. М. Левин (1962) указывал, что в пубертатном периоде количество факторов, являющихся аллергенами, вызывающими приступы бронхиальной астмы, больше чем для взрослых и детей. Больным бронхиальной астмой противопоказаны те же факторы производственной среды, что и больным с бронхоэктатической болезнью.
Также необходимо обращать особое внимание на возможность контакта с веществами, могущими проявлять аллергическое действие, в первую очередь с токсическими веществами бронхопульмонального действия.
Поэтому при трудоустройстве подростка на показанных ему работах необходимо обязательное ознакомление подросткового врача с будущим рабочим местом подростка (путем личного посещения цеха или согласования с цеховым врачом, промышленно-санитарным врачом или инженером по технике безопасности) с целью уточнения санитарно-гигиенических условий труда как непосредственно на рабочем месте, так и на соседних рабочих местах и во всем цехе в целом.
Например, подростки с бронхиальной астмой с редкими приступами могут выполнять ряд работ в профессиях по пошиву верха обуви (окантовщик, строчильщик верха обуви и др.) в цехах, где не производятся работы в контакте с токсическими веществами, однако эти работы нередко выполняются в том же цехе, где производится прикрепление низа обуви к верху обуви путем вулканизации, сопровождающейся выделением токсических веществ.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Остаточные явления органических заболеваний центральной нервной системы или травмы головы, проявляющиеся только в виде мелкой органической микросимптоматики (анизокория, асимметрия лицевой иннервации и др.) без других нарушений, не служат показанием для больших ограничений к труду. Однако подросткам с такими заболеваниями все же не следует рекомендовать работы в горячих цехах и с воздействием токсических веществ. Подход к…
Зрительный анализатор играет очень важную роль в трудовой деятельности, поэтому состояние его имеет существенное значение при определении профессиональной пригодности подростков. Многочисленные работы предъявляют повышенные требования как к зрительному анализатору в целом, так и к отдельным его функциям, сохранность которых обеспечивает возможность выполнения многих работ. К профессиям, предъявляющим повышенные требования к зрению, относятся прежде всего мелкие…
Нарушение обоняния, часто сопутствующее атрофическим катарам, затрудняет работу в профессиях, требующих сохранения этой функции. Таким образом, подросткам, страдающим атрофическими катарами носоглотки, противопоказаны работы в условиях воздействия пыли, токсических и раздражающих верхние дыхательные пути веществ, повышенной температуры и влажности воздуха, а иногда работы, требующие восприятия запахов. Таким подросткам не следует рекомендовать обучение профессиям электросварщика, котельщика, формовщика,…
Подростки, страдающие эпилепсией с редкими припадками, могут обучаться в высших и средних специальных учебных заведениях специальностям инженерно-экономического, финансово-экономического профиля, библиотечному делу, истории, филологии. Наличие эпилепсии с частыми припадками, интеллектуальной деградацией, изменением характера является абсолютным противопоказанием к обучению в вузах и техникумах, а также в любых профессионально-технических учебных заведениях. Трудоустройство таких подростков должно проводиться в лечебно-трудовых…
Условия многих работ допускают ношение корригирующих очков (все профессии холодной обработки металла, радиотехнические, электротехнические, полиграфические, лаборантские, швейные, чертежные и др.). Характер многих профессий может оказывать неблагоприятное влияние на орган зрения и вызывать профессиональные заболевания. К таким работам относятся те, в которых имеет место контакт с лучистой энергией, токами высокой и сверхвысокой частоты, с некоторыми токсическими…
