Определение профессиональной пригодности подростков, имеющих клапанные пороки сердца, во многом зависит от правильной диагностики активности ревматического процесса (в случаях приобретенных пороков сердца ревматического происхождения), правильной оценки функционального состояния миокарда и сердечно-сосудистой системы в целом.
В тех случаях, когда у подростков имеются тяжелые органические поражения клапанов и мышцы сердца, в том числе и врожденные пороки сердца, сопровождающиеся расстройством кровообращения II или III степени, подростки признаются ВТЭК инвалидами.
В редких случаях подросткам, страдающим пороками сердца с нарушением кровообращения II степени, с учетом социально-бытовых факторов, может быть разрешена легкая надомная работа или конторско-канцелярская работа небольшого объема, выполняемая преимущественно сидя в теплом и сухом помещении с освобождением от ходьбы по этажам (разноска документации в другие рабочие помещения и др.).
Подросткам с пороком сердца без расстройства кровообращения можно рекомендовать работы, требующие умеренного физического напряжения, выполняемые в благоприятных метеорологических условиях, вне воздействия токсических веществ (например, токаря, сверловщика, фрезеровщика, зуборезчика, строгальщика, резьбофрезеровщика, гравераградуировщика, слесаря-сборщика, слесаря-инструментальщика, механика счетно-клавишных и счетно-перфорационных машин, лаборанта по механическим испытаниям, лаборанта измерительной лаборатории, контролера ОТК, электромонтера по радиоустановкам, переплетчика и др.).
При изолированной недостаточности двустворчатого клапана круг доступных профессий может быть расширен.
Особо строгий подход к определению профессиональной пригодности требуется в отношении подростков с частыми рецидивами ревматизма, выраженными клиническими формами заболевания (поражениями миокарда, наличием комбинированного порока сердца).
Таким подросткам абсолютно противопоказаны не только работы в условиях воздействия неблагоприятного метеорологического фактора и токсических веществ, но и физический труд средней тяжести, а также работы, связанные с длительным пребыванием на ногах, подъемом на высоту, требующие вынужденного положения тела.
Таким подросткам необходимо предоставить «легкие» работы в сухом, теплом помещении (некоторые профессии швейного, часового, переплетно-брошюровочного производств, производства игрушек, конторско-канцелярская работа и др.).
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Поэтому для врачебной профессиональной консультации целесообразно распределение подростков, страдающих органическими заболеваниями центральной нервной системы, на две группы: с органическими заболеваниями нервной системы, склонными к прогрессированию; с органическими заболеваниями нервной системы с законченным течением. Понятно, что подход к определению профессиональной пригодности подростков обеих групп должен быть различным. Для подростков с заболеваниями первой группы независимо от наличия…
Подросткам с нарушением охватывающей и удерживающей функции кисти подходят работы канцелярского характера, некоторые лаборантские работы, подростки могут обучаться в школе торгового обучения специальности продавцов промышленных товаров, книготорговых школах и училищах, библиотечных и учительских техникумах, вузах педагогического, юридического, сельскохозяйственного, финансово-экономического профиля, университетах. Значительно ограничивают функцию кисти не только отсутствие большого пальца, но также отсутствие, деформация и…
Нормальное состояние верхних дыхательных путей и органа слуха имеют важное значение в профессиональной деятельности человека, так как многочисленные производства и профессии предъявляют повышенные требования к функциональной деятельности этих органов. Необходимость правильного подбора профессии подросткам с отклонениями и заболеваниями ЛОР-органов определяется, с одной стороны, необходимостью предотвращения ухудшающего влияния профессии на неполноценное функциональное состояние этих органов и…
Ряд исследователей установили, что подростки 15—16 лет, опережающие сверстников в степени полового созревания, имеют и большие показатели работоспособности. Изменения физиологических функций во время и сразу после напряженной мышечной деятельности зависят от индивидуальных темпов полового созревания. Поэтому допуск подростков второй группы должен быть ограничен к ряду работ с повышенным мышечным напряжением. Они также не должны быть…
Поражение функции нижних конечностей (резкие деформации, парезы, атрофии мышц с нарушением опорно-двигательной функции) исключает возможность направления таких подростков на работы, требующие длительного пребывания на ногах, подъема на высоту, значительного физического напряжения. При нормальной функции верхних конечностей трудоустройство таких больных не представляет большой сложности; им могут быть рекомендованы работы, выполняемые сидя: швея-ручница, модистка, чертежник, монтажник мелкой…
