Язвенная болезнь — тяжелое заболевание, нередко приводящее к стойкой утрате трудоспособности и в дальнейшем к инвалидности. Для правильного решения профессиональной пригодности подростков страдающих язвенной болезнью, врач должен не только установить диагноз в момент обследования подростка, но и по возможности определить прогноз заболевания, уточнить частоту обострений заболевания и постараться выявить взаимосвязь обострения заболевания язвенной болезнью с условиями труда и быта подростков (физическое напряжение во время работы или занятий спортом, нарушение режима питания, нервно-психическое напряжение).
Л. Г. Центерова (1968) у 46% наблюдаемых ею подростков, больных язвенной болезнью, установила определенную связь начала заболевания с нарушением режима питания (еда всухомятку, наспех).
Проведенный Л. Г. Центеровой анализ основных клинических симптомов у больных по различным профессиональным группам показал, что наиболее тяжелое течение заболевания наблюдалось в группе больных, которые по характеру выполняемой работы имели значительное физическое или нервно-психическое напряжение.
Трудовой прогноз при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки зависит от тяжести течения заболевания, длительности и частоты обострений, наличия осложнений язвенной болезни кровотечением, перфорацией или пенетрацией.
Частыми обострениями язвенной болезни следует считать обострения чаще чем один раз в 6 месяцев. Трудоспособности и профессиональная пригодность подростков, страдающих язвенной болезнью с частыми обострениями или осложненными формами язвенной болезни, резко ограничены.
Особенно большие ограничения бывают при приеме подростков в профессионально-технические училища, поскольку в процессе обучения в них подростки, согласно программе обучения, должны осваивать смежные профессии, что противопоказано для подростков по состоянию здоровья.
Для них более доступен бригадный метод обучения «легким» профессиям, например профессиям производства игрушек, музыкальных инструментов, часового производства, радиотехнической промышленности (электровакуумное и пьезотехническое производство), конторско-канцелярский труд небольшого объема, выполняемый без значительного нервно-психического напряжения.
При заболевании язвенной болезнью с редкими и нерезко выраженными обострениями круг доступных профессий несколько шире, однако ограничения все же остаются значительными.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Критерием для определения профессиональной пригодности подростков с пониженным артериальным давлением являются стабильность гипотонии и наличие субъективных и особенно объективных расстройств. Ведущим моментом при решении вопросов профессиональной пригодности подростков с гипотонией является наличие жалоб. Однако, учитывая склонность подростков к игнорированию своих недомоганий в интересах достижения намеченной цели, отсутствие жалоб не всегда отражает истинное состояние подростка. Для…
Трудоспособность и профессиональная пригодность подростков с резко выраженной деформацией позвоночника, с реберным горбом значительно ограничены. Им противопоказаны работы, требующие длительного сидячего согнутого положения тела; затруднителен также для них подъем на высоту, переноска и подъем тяжестей. Еще более сужен круг выбора профессии в случае, если такие деформации затрудняют работу органов кровообращения и дыхания. Таким подросткам длительно…
При малой степени близорукости, достаточно корригирующейся, противопоказаний к зрительным и физическим работам нет. Таким образом, подростки с хорошо корригирующейся близорукостью малой и средней степени могут выполнять работы станочного профиля по металло- и деревообработке, слесарно-инструментальные и лекальные, радиосборочные и радиоэлектромонтажные, швейные, переплетные, чертежно-копировальные и многие другие работы, позволяющие пользоваться корригирующими очками. При этом, разумеется, к работам…
Поражение внутреннего уха — эпитимпанит, лабиринтит устанавливается специалистом на основании соответствующих жалоб и данных специальных учреждений, наблюдавших больного в период обострения болезни уха. Такие заболевания являются абсолютным противопоказанием к работам не только в неблагоприятных метеорологических условиях, с воздействием шума и вибрации, но также к работам в вынужденном наклонном положении туловища и связанным с повышенной опасностью…
Для врачебной профессиональной консультации целесообразно пользоваться следующей группировкой вегетативных расстройств: Умеренная вегетативная дисфункция. Выраженная вегетативная дисфункция: а) без ангиодистонических кризов; б) сопровождающаяся сосудистыми кризами, головокружениями, обморочными состояниями. Разграничение крайних вариантов физиологических сдвигов у подростков от начальных проявлений патологии представляет иногда значительные трудности. Однако для целей профессиональной консультации такое уточнение диагноза имеет очень большое значение. По…
