Впервые малое сердце было описано Вирховом (1854). Wenckebach (1925) считал основным моментом, характеризующим малое сердце, ненормальное положение его в грудной клетке в результате низкого стояния диафрагмы, вследствие чего сердце, не имея достаточной опоры, как бы висит на крупных сосудах. Kraus описал малое, или капельное, сердце узкогрудых.
По имеющимся отечественным довоенным данным, подростков с таким сердцем наблюдали приблизительно в 8% случаев, при этом равно как среди юношей, так и среди девушек. В настоящее время подростки с такой формой сердца встречаются значительно реже и составляют лишь 1% на 100 случаев наблюдений, что, по-видимому, можно объяснить более высокими темпами физического развития и полового созревания (акселерацией), наблюдаемыми в последнее время среди молодежи.
Немалое значение имеет более широкое привлечение подростков к занятиям спортом и физкультурой. Подростки с малым сердцем нередко характеризуются астенической конституцией: высоким ростом, иногда с большим разрывом в показателях роста и веса, узкой грудной клеткой, длинными конечностями.
В анамнезе можно отметить большой ростовой скачок, при этом рост сердца отстает от роста организма в целом. Малое сердце по своей морфологической и функциональной характеристике является полной противоположностью юношеской гипертрофии сердца.
Сердце таких подростков отличается небольшими размерами, срединным расположением, поперечник сердца уменьшен. При рентгеновском исследовании отмечается удлинение всех сердечных дуг, сглаженность талии в результате небольшого выбухания дуги легочной артерии, площадь соприкосновения сердца с диафрагмой мала.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Для измерения роста сидя при пользовании деревянным ростомером обследуемый усаживается на откидную площадку или табуретку высотой в 40 см. Для определения роста сидя из общего показателя шкалы ростомера вычитают 40 см (высота табуретки). Для удобства определения роста сидя целесообразно к вертикальной доске ростомера прикреплять вторую шкалу, Отсчет которой следует начинать с уровня плоскости табуретки, линия…
Нельзя измерять окружность грудной клетки при поднятых руках. Необходимо следить за тем, чтобы лента без натяжения всюду прилегала к телу. Для отвлечения внимания подростку следует задавать какие-либо вопросы. В это время измеряют периметр грудной клетки, затем измеряют окружность грудной клетки при максимальном выдохе и полном вдохе. Разница между вдохом и выдохом определяет величину экскурсии грудной…
Силу мышц туловища измеряют становым динамометром Матье—Коллена. Испытуемый становится ногами на площадку динамометра и берется обеими руками за рукоятку динамометра, установленного точно на уровне колен. Не сгибая рук и ног обследуемый должен тянуть рукоятку вверх до предела возможности. Следует помнить, что измерение становой силы противопоказано при наличии болей в области поясницы, грыжи и девушкам во…
Для статистической обработки полученных данных после проверки карт приступают к распределению материала на возрастно-половые группы с интервалом в один год. При этом в первую очередь необходимо определить возраст каждого подростка к моменту его освидетельствования. К данной возрастной группе следует относить подростков с 6 месяцев предшествующего возрастного года до 5 месяцев 29 дней последующего возрастного года…
Подросток К-в родился 20/VI 1950 г., освидетельствован 10/V 1966 г. Вычтя из года осмотра (1966) год его рождения (1950) получим число лет (16). В вертикальном столбце находим июнь и в горизонтальном — май. На пересечении столбцов цифр этих месяцев находим цифру 1. Таким образом, к моменту освидетельствования подростку К-ву было 16 лет 1 месяц или…
