Подростки с малым сердцем нередко предъявляют жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение, сердцебиение, одышку при физическом напряжении.

Довольно характерным для таких подростков является реакция на длительное стояние, выражающаяся в возникновении ортостатического коллапсоида: побледнении лица, сердцебиении, головокружении, тошноте и кратковременной потере сознания. Подобные состояния могут возникать на линейках в школе, лагерях и даже во время врачебного осмотра при затянувшемся прослушивании подростка в положении стоя.

Ортостатический коллапсоид обусловлен недостаточным притоком крови к мозгу и анемией его. Исследование гемодинамических показателей при этой форме сердца показывает уменьшение сердечного выброса и соответственно минутного объема крови, наклонность к тахикардии и гипотонии.

При прослушивании сердца нередко обнаруживается функциональный систолический шум у верхушки сердца и вдоль левого края грудины, особенно в месте проекции митрального клапана.

Генез такого шума можно объяснить снижением тонуса папиллярных мышц сердца, поэтому шум после пробы с физической нагрузкой полностью исчезает или значительно ослабевает, восстановление пульса и артериального давления носит затяжной характер. 

На электрокардиограмме констатируется либо вертикальное положение, либо правый тип электрокардиограммы, обусловленные поворотом оси сердца в грудной клетке.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Очевидно, что вес зависит не только от длины тела, но и от окружности грудной клетки и особенно от длины ног. Для учета возможности наличия индивидуальных различий в пропорциях тела в зависимости от различных вариантов роста стоя и роста сидя пользуются таблицами множественной корреляции, где должный показатель веса вычисляется с учетом различных соотношений между ростом стоя…

В подростковом возрасте — периоде формирования и развития интенсивно растущего организма при оценке физического развития существенное значение имеет половое созревание. К внешним проявлениям начала полового созревания лиц мужского пола (14—15 лет) относятся появление роста волос на лице, развитие и вытягивание кпереди щитовидного хряща (кадыка), изменение голоса, рудиментарное набухание грудных желез и сосков с последующей пигментацией…

У девушек следующие степени развития грудных желез характеризуют состояние полового созревания: железы в самом начале развития, сосок только поднимается над околососковым кружком Ma1; околососковый кружок больших размеров, сосок невелик, не выдается из плоскости круша, очертание соска и кружка вместе образуют конус; железы приподняты на очень ограниченном участке — Ма2; сосок и околососковый кружок сохраняют форму,…

Отсталость физического развития нередко связана с условиями быта подростка, неполноценным питанием, недосыпанием, несоответствием возрасту режима и характера труда, с перенесенными инфекционными и хроническими заболеваниями, нарушениями в щитовидной железе, надпочечниках и других железах внутренней секреции. Лишь после всестороннего анализа возможного влияния какого-либо фактора на задержку полового созревания могут быть рационально намечены пути профилактических и лечебных воздействий….

Наблюдение и контроль за состоянием физического развития подростков являются одним из основных разделов работы врачей, обслуживающих подростков. Ежегодные данные, характеризующие динамику показателей физического развития подростков, позволяют врачу изучить влияние условий жизни прошедшего трудового года на развитие и формирование растущего организма. Результаты исследования физического развития дают основание к разработке мероприятий лечебно-профилактического, оздоровительного и социально-бытового характера, способствующих…

Популярное
Новое Прочее