Подростки с малым сердцем нередко предъявляют жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение, сердцебиение, одышку при физическом напряжении.

Довольно характерным для таких подростков является реакция на длительное стояние, выражающаяся в возникновении ортостатического коллапсоида: побледнении лица, сердцебиении, головокружении, тошноте и кратковременной потере сознания. Подобные состояния могут возникать на линейках в школе, лагерях и даже во время врачебного осмотра при затянувшемся прослушивании подростка в положении стоя.

Ортостатический коллапсоид обусловлен недостаточным притоком крови к мозгу и анемией его. Исследование гемодинамических показателей при этой форме сердца показывает уменьшение сердечного выброса и соответственно минутного объема крови, наклонность к тахикардии и гипотонии.

При прослушивании сердца нередко обнаруживается функциональный систолический шум у верхушки сердца и вдоль левого края грудины, особенно в месте проекции митрального клапана.

Генез такого шума можно объяснить снижением тонуса папиллярных мышц сердца, поэтому шум после пробы с физической нагрузкой полностью исчезает или значительно ослабевает, восстановление пульса и артериального давления носит затяжной характер. 

На электрокардиограмме констатируется либо вертикальное положение, либо правый тип электрокардиограммы, обусловленные поворотом оси сердца в грудной клетке.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Наблюдение и контроль за состоянием физического развития подростков являются одним из основных разделов работы врачей, обслуживающих подростков. Ежегодные данные, характеризующие динамику показателей физического развития подростков, позволяют врачу изучить влияние условий жизни прошедшего трудового года на развитие и формирование растущего организма. Результаты исследования физического развития дают основание к разработке мероприятий лечебно-профилактического, оздоровительного и социально-бытового характера, способствующих…

Изучение физического развития подростка обычно производится посредством измерения основных антропометрических признаков: роста стоя, роста сидя, веса и окружности грудной клетки. Однако следует отметить, что только по антропометрическим данным нельзя оценивать физическое развитие подростков. Для общей оценки физического развития весьма существенное значение имеют степень полового созревания, такие функциональные показатели, как жизненная емкость легких, мышечная сила, уровень…

Для измерения роста сидя при пользовании деревянным ростомером обследуемый усаживается на откидную площадку или табуретку высотой в 40 см. Для определения роста сидя из общего показателя шкалы ростомера вычитают 40 см (высота табуретки). Для удобства определения роста сидя целесообразно к вертикальной доске ростомера прикреплять вторую шкалу, Отсчет которой следует начинать с уровня плоскости табуретки, линия…

Нельзя измерять окружность грудной клетки при поднятых руках. Необходимо следить за тем, чтобы лента без натяжения всюду прилегала к телу. Для отвлечения внимания подростку следует задавать какие-либо вопросы. В это время измеряют периметр грудной клетки, затем измеряют окружность грудной клетки при максимальном выдохе и полном вдохе. Разница между вдохом и выдохом определяет величину экскурсии грудной…

Силу мышц туловища измеряют становым динамометром Матье—Коллена. Испытуемый становится ногами на площадку динамометра и берется обеими руками за рукоятку динамометра, установленного точно на уровне колен. Не сгибая рук и ног обследуемый должен тянуть рукоятку вверх до предела возможности. Следует помнить, что измерение становой силы противопоказано при наличии болей в области поясницы, грыжи и девушкам во…

Популярное
Новое Прочее