Подростки с малым сердцем нередко предъявляют жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение, сердцебиение, одышку при физическом напряжении.

Довольно характерным для таких подростков является реакция на длительное стояние, выражающаяся в возникновении ортостатического коллапсоида: побледнении лица, сердцебиении, головокружении, тошноте и кратковременной потере сознания. Подобные состояния могут возникать на линейках в школе, лагерях и даже во время врачебного осмотра при затянувшемся прослушивании подростка в положении стоя.

Ортостатический коллапсоид обусловлен недостаточным притоком крови к мозгу и анемией его. Исследование гемодинамических показателей при этой форме сердца показывает уменьшение сердечного выброса и соответственно минутного объема крови, наклонность к тахикардии и гипотонии.

При прослушивании сердца нередко обнаруживается функциональный систолический шум у верхушки сердца и вдоль левого края грудины, особенно в месте проекции митрального клапана.

Генез такого шума можно объяснить снижением тонуса папиллярных мышц сердца, поэтому шум после пробы с физической нагрузкой полностью исчезает или значительно ослабевает, восстановление пульса и артериального давления носит затяжной характер. 

На электрокардиограмме констатируется либо вертикальное положение, либо правый тип электрокардиограммы, обусловленные поворотом оси сердца в грудной клетке.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Для измерения роста сидя при пользовании деревянным ростомером обследуемый усаживается на откидную площадку или табуретку высотой в 40 см. Для определения роста сидя из общего показателя шкалы ростомера вычитают 40 см (высота табуретки). Для удобства определения роста сидя целесообразно к вертикальной доске ростомера прикреплять вторую шкалу, Отсчет которой следует начинать с уровня плоскости табуретки, линия…

Нельзя измерять окружность грудной клетки при поднятых руках. Необходимо следить за тем, чтобы лента без натяжения всюду прилегала к телу. Для отвлечения внимания подростку следует задавать какие-либо вопросы. В это время измеряют периметр грудной клетки, затем измеряют окружность грудной клетки при максимальном выдохе и полном вдохе. Разница между вдохом и выдохом определяет величину экскурсии грудной…

Силу мышц туловища измеряют становым динамометром Матье—Коллена. Испытуемый становится ногами на площадку динамометра и берется обеими руками за рукоятку динамометра, установленного точно на уровне колен. Не сгибая рук и ног обследуемый должен тянуть рукоятку вверх до предела возможности. Следует помнить, что измерение становой силы противопоказано при наличии болей в области поясницы, грыжи и девушкам во…

Для статистической обработки полученных данных после проверки карт приступают к распределению материала на возрастно-половые группы с интервалом в один год. При этом в первую очередь необходимо определить возраст каждого подростка к моменту его освидетельствования. К данной возрастной группе следует относить подростков с 6 месяцев предшествующего возрастного года до 5 месяцев 29 дней последующего возрастного года…

Подросток К-в родился 20/VI 1950 г., освидетельствован 10/V 1966 г. Вычтя из года осмотра (1966) год его рождения (1950) получим число лет (16). В вертикальном столбце находим июнь и в горизонтальном — май. На пересечении столбцов цифр этих месяцев находим цифру 1. Таким образом, к моменту освидетельствования подростку К-ву было 16 лет 1 месяц или…

Популярное
Новое Прочее