Из номотопных нарушений ритма у подростков наиболее часто отмечается синусовая аритмия с разницей в колебании ритма от 20 сокращений в минуту и более. Небольшие колебания ритма, чаще всего не превышающие 10—12 сокращений, у человека обычное явление и, наоборот, «строго правильный пульс обозначает отклонение от нормы» (Wenckebach, 1931).

Возникновение небольшой синусовой аритмии обусловлено актами дыхания, поэтому она еще называется дыхательной аритмией. Однако наряду с дыхательной аритмией у детей и подростков может наблюдаться и самостоятельная синусовая аритмия, обусловленная либо состоянием самого синусового узла, либо влиянием на него экстракардиальных нервов. Каких-либо субъективных ощущений синусовая аритмия не вызывает.

При выраженной синусовой аритмии во время аускультации сердца создается впечатление выпадения отдельных сокращений сердца. В связи с тем что подобная картина может быть при синоарикулярной блокаде, неполной атриовентрикулярной блокаде с периодами Венкебаха необходимо в отдельных случаях для уточнения вида аритмий производить электрокардиографическое исследование. Нарушение функции проводимости сердца.

Нарушение функции проводимости без поражения атриовентрикулярной системы сердца связано с изменением тормозной функции узла Ашофа — Тавара в результате воздействия на него экстракардиальных нервов.

Подобные отклонения могут быть обнаружены только при снятии электрокардиограммы и выражаются при повышении тормозной функции атриовентрикулярного узла в удлинении интервала Р — Q или в небольшом его укорочении, если тормозная функция узла несколько снижена.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Наблюдение и контроль за состоянием физического развития подростков являются одним из основных разделов работы врачей, обслуживающих подростков. Ежегодные данные, характеризующие динамику показателей физического развития подростков, позволяют врачу изучить влияние условий жизни прошедшего трудового года на развитие и формирование растущего организма. Результаты исследования физического развития дают основание к разработке мероприятий лечебно-профилактического, оздоровительного и социально-бытового характера, способствующих…

Изучение физического развития подростка обычно производится посредством измерения основных антропометрических признаков: роста стоя, роста сидя, веса и окружности грудной клетки. Однако следует отметить, что только по антропометрическим данным нельзя оценивать физическое развитие подростков. Для общей оценки физического развития весьма существенное значение имеют степень полового созревания, такие функциональные показатели, как жизненная емкость легких, мышечная сила, уровень…

Для измерения роста сидя при пользовании деревянным ростомером обследуемый усаживается на откидную площадку или табуретку высотой в 40 см. Для определения роста сидя из общего показателя шкалы ростомера вычитают 40 см (высота табуретки). Для удобства определения роста сидя целесообразно к вертикальной доске ростомера прикреплять вторую шкалу, Отсчет которой следует начинать с уровня плоскости табуретки, линия…

Нельзя измерять окружность грудной клетки при поднятых руках. Необходимо следить за тем, чтобы лента без натяжения всюду прилегала к телу. Для отвлечения внимания подростку следует задавать какие-либо вопросы. В это время измеряют периметр грудной клетки, затем измеряют окружность грудной клетки при максимальном выдохе и полном вдохе. Разница между вдохом и выдохом определяет величину экскурсии грудной…

Силу мышц туловища измеряют становым динамометром Матье—Коллена. Испытуемый становится ногами на площадку динамометра и берется обеими руками за рукоятку динамометра, установленного точно на уровне колен. Не сгибая рук и ног обследуемый должен тянуть рукоятку вверх до предела возможности. Следует помнить, что измерение становой силы противопоказано при наличии болей в области поясницы, грыжи и девушкам во…

Популярное
Новое Прочее