Данный вид нарушения функции сердца у подростков может привести к различным нарушениям ритма, чаще экстрасистолии, реже пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии.

Наблюдения показывают, что в подростковом возрасте экстрасистолы чаще бывают желудочкового происхождения, нередко по типу бигеминии или тригеминии, несколько реже встречаются узловые экстрасистолы и совсем редко предсердные.

Возникновение экстрасистол у подростков нередко наблюдается без каких-либо указаний на органическое поражение сердца и может быть объяснено нарушением нервной регуляции его, при которой в одних случаях ведущее значение в возникновении добавочного очага возбуждения имеет преобладание воздействия на миокард симпатического отдела нервной системы, в других — парасимпатического.

Подростки с ревматическим поражением сердца сравнительно редко страдают подобным нарушением ритма. При митральной болезни с указаниями на нарушение кровообращения может возникнуть предсердная экстрасистолия, переходящая в дальнейшем обычно в стойкую мерцательную аритмию.

Однако опыт показывает, что появлению предсердных экстрасистол не всегда предшествует тяжелое мышечно-клапанное поражение сердца, так как экстрасистола, хотя и редко, но все же может отмечаться и при явлениях вегетодистонии. При этом, как и при желудочковых экстрасистолах, сохраняется определенная закономерность (аллоритмия) в их возникновении, например по типу бигеминии.

Определить, откуда исходит экстрасистола, можно лишь благодаря электрокардиографическому исследованию. При функциональной экстрасистолии необходимо решить вопрос, воздействием какого нерва обусловлено ее происхождение, так как от этого зависит выбор лечения.

При преобладающем воздействии на миокард симпатического нерва экстрасистолы чаще обнаруживаются в вертикальном положении, при перемене положения в горизонтальное они могут совсем исчезнуть или прослушиваться более редко. Ритм сердца при таких экстрасистолах нередки учащен, артериальное давление нормальное, либо с тенденцией к повышению.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Нельзя измерять окружность грудной клетки при поднятых руках. Необходимо следить за тем, чтобы лента без натяжения всюду прилегала к телу. Для отвлечения внимания подростку следует задавать какие-либо вопросы. В это время измеряют периметр грудной клетки, затем измеряют окружность грудной клетки при максимальном выдохе и полном вдохе. Разница между вдохом и выдохом определяет величину экскурсии грудной…

Силу мышц туловища измеряют становым динамометром Матье—Коллена. Испытуемый становится ногами на площадку динамометра и берется обеими руками за рукоятку динамометра, установленного точно на уровне колен. Не сгибая рук и ног обследуемый должен тянуть рукоятку вверх до предела возможности. Следует помнить, что измерение становой силы противопоказано при наличии болей в области поясницы, грыжи и девушкам во…

Для статистической обработки полученных данных после проверки карт приступают к распределению материала на возрастно-половые группы с интервалом в один год. При этом в первую очередь необходимо определить возраст каждого подростка к моменту его освидетельствования. К данной возрастной группе следует относить подростков с 6 месяцев предшествующего возрастного года до 5 месяцев 29 дней последующего возрастного года…

Подросток К-в родился 20/VI 1950 г., освидетельствован 10/V 1966 г. Вычтя из года осмотра (1966) год его рождения (1950) получим число лет (16). В вертикальном столбце находим июнь и в горизонтальном — май. На пересечении столбцов цифр этих месяцев находим цифру 1. Таким образом, к моменту освидетельствования подростку К-ву было 16 лет 1 месяц или…

Очевидно, что вес зависит не только от длины тела, но и от окружности грудной клетки и особенно от длины ног. Для учета возможности наличия индивидуальных различий в пропорциях тела в зависимости от различных вариантов роста стоя и роста сидя пользуются таблицами множественной корреляции, где должный показатель веса вычисляется с учетом различных соотношений между ростом стоя…

Популярное
Новое Прочее