Подросток К-в родился 20/VI 1950 г., освидетельствован 10/V 1966 г. Вычтя из года осмотра (1966) год его рождения (1950) получим число лет (16). В вертикальном столбце находим июнь и в горизонтальном — май. На пересечении столбцов цифр этих месяцев находим цифру 1. Таким образом, к моменту освидетельствования подростку К-ву было 16 лет 1 месяц или 15 лет 11 месяцев.
Руководствуясь ранее приведенными принципами возрастной группировки, следует считать, что подростку К-в 16 лет. В одну возрастную группу принято включать подростков одного и того же возраста, в каждой группе должно быть не меньше 75—100 человек. Для вычисления средних из большого числа величин и получения более точных «средних показателей» пользуются методом математической статистики.
В настоящее время при сравнении индивидуальных величин антропометрических признаков подростка с величинами средних показателей (стандартов) его сверстников применяют метод сигмальных отклонений.
При этом для антропометрических признаков приняты следующие категории оценки:
- средний от М + 1 σ до М — 1 σ;
- выше среднего от М + 1 σ до М + 2 σ;
- высокий от М+2 σ и выше;
- ниже среднего от М — 1 м до М — 2 σ;
- низкий от М—2 σ и ниже.
В связи с тем что метод «сигмальных отклонений» позволяет оценивать каждый признак изолированно, вне сочетания его с другими антропометрическими признаками, его применение не дает возможности учитывать взаимозависимость тотальных размеров тела и не позволяет, таким образом, оценивать гармоничность развития.
Поэтому для оценки физического развития подростков с ненормальным или непропорциональным развитием используют критерии, учитывающие взаимосвязь отдельных показателей. Эти соображения привели к необходимости применения методов корреляционного статистического анализа, при котором по коэффициенту корреляции между различными антропометрическими признаками и вычислению коэффициента регрессии составляют таблицы «шкал регрессии».
Пользование этими таблицами позволяет объективно давать оценку общего физического развития с учетом соотношений различных показателей физического развития по отношению к величине одного показателя. В связи с тем что показатели роста менее лабильны, чем показатели веса и окружности груди, в качестве основы для вычисления таблиц «шкал регрессии» в пределах данной возрастно-половой группы принимают изменения роста на 1 см.
Однако, как уже сказано, при методе «шкал регрессии» все антропометрические признаки вычисляют в зависимости от одного лишь «базового» признака, в данном случае роста стоя. При этом учитывается возможность влияния на вычисляемый показатель физического развития корреляционных влияний остальных антропометрических признаков.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Очевидно, что вес зависит не только от длины тела, но и от окружности грудной клетки и особенно от длины ног. Для учета возможности наличия индивидуальных различий в пропорциях тела в зависимости от различных вариантов роста стоя и роста сидя пользуются таблицами множественной корреляции, где должный показатель веса вычисляется с учетом различных соотношений между ростом стоя…
В подростковом возрасте — периоде формирования и развития интенсивно растущего организма при оценке физического развития существенное значение имеет половое созревание. К внешним проявлениям начала полового созревания лиц мужского пола (14—15 лет) относятся появление роста волос на лице, развитие и вытягивание кпереди щитовидного хряща (кадыка), изменение голоса, рудиментарное набухание грудных желез и сосков с последующей пигментацией…
У девушек следующие степени развития грудных желез характеризуют состояние полового созревания: железы в самом начале развития, сосок только поднимается над околососковым кружком Ma1; околососковый кружок больших размеров, сосок невелик, не выдается из плоскости круша, очертание соска и кружка вместе образуют конус; железы приподняты на очень ограниченном участке — Ма2; сосок и околососковый кружок сохраняют форму,…
Отсталость физического развития нередко связана с условиями быта подростка, неполноценным питанием, недосыпанием, несоответствием возрасту режима и характера труда, с перенесенными инфекционными и хроническими заболеваниями, нарушениями в щитовидной железе, надпочечниках и других железах внутренней секреции. Лишь после всестороннего анализа возможного влияния какого-либо фактора на задержку полового созревания могут быть рационально намечены пути профилактических и лечебных воздействий….
Наблюдение и контроль за состоянием физического развития подростков являются одним из основных разделов работы врачей, обслуживающих подростков. Ежегодные данные, характеризующие динамику показателей физического развития подростков, позволяют врачу изучить влияние условий жизни прошедшего трудового года на развитие и формирование растущего организма. Результаты исследования физического развития дают основание к разработке мероприятий лечебно-профилактического, оздоровительного и социально-бытового характера, способствующих…
