Лечение детей с прогрессирующей близорукостью, у которых имеется опасность осложнений, состоит прежде всего в общеукрепляющем режиме (свежий воздух, препараты кальция, фосфора, обогащение диеты витаминами). Устанавливается правильное чередование занятий (труда) и отдыха (соответственно возрасту и профессии) и рекомендуется специальный режим для зрительной работы.
Специальный режим зрительной работы заключается прежде всего в назначении очков для дали и для работы, в создании хорошего освещения, в удалении рассматриваемых при работе предметов на возможно большее расстояние от глаз (>25 см) в обеспечении (при сохранении бинокулярного зрения) правильного соотношения между аккомодацией и конвергенцией.
Для лиц с прогрессирующей миопией слабой или средней степени необходимо, чтобы через каждые 15 минут зрительной работы был 5-минутный отдых; больным с высокой миопией необходимо отдыхать через каждые 10 минут работы не менее 10 минут. Лечение осложнений прогрессирующей миопии является серьезной и часто трудной задачей.
При изменениях в области желтого пятна, появлении рецидивирующих кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело надо исключить зрительную работу, создать для глаз условия покоя, защитить их от резкого света и проводить энергичное лечение (хлористый кальций, цистерин, дионин, жень-шень в виде ионофореза, попеременные закапывания атропина, пилокарпина, адреналина, субконъюнктивальные инъекции кислорода). Общее лечение в постпубертатном возрасте заключается в тканевой терапии по В. П. Филатову (инъекции алоэ, подсадки консервированной ткани).
Производят внутривенные вливания 40% раствора глюкозы, внутримышечные инъекции витаминов группы В, суховоздушные кожные ванны.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Нередко к врачу обращаются пациенты с жалобами на сильную головную боль и боль в области глаз во время работы. Невропатологи, терапевты и специалисты других профилей в таких случаях чаще всего ставят диагноз мигрени. Но, как правило, лечение этой «мигрени» бывает безуспешным. Правильный диагноз ставит в таких случаях офтальмолог после проверки рефракции. Установлено, что при возникновении…
Заболевания сетчатки в основном можно подразделить на общие сосудистые расстройства центральной артерии и центральной вены сетчатки. Среди этих нарушений в детском возрасте нередко встречаются изменения, связанные с заболеваниями поджелудочной железы (диабет), почек (ретинопатии), с ревматическим процессом, а также при туберкулезном менингите и различных арахноидитах. Вместе с тем имеются и местные сосудистые расстройства (острое закрытие центральной…
Профилактика симпатической офтальмии заключается в энуклеации поврежденного слепого глаза. При наличии предметного зрения в поврежденном глазу вопрос об удалении этого глаза, как правило, не ставится. При решении вопроса об энуклеации необходимо помнить, что вторично пораженный глаз обычно слепнет, а первично пораженный часто остается единственным зрячим глазом. Ожоги глаз у детей чаще бывают термические, кислотами и…
Парезы цилиарной мышцы могут быть обусловлены расстройством иннервации (центральной и периферической), а также различными инфекциями, интоксикациями и хроническими заболеваниями. Мышечная астенопия может быть вызвана несоответствием между аккомодацией и конвергенцией при миопии. Неприятные явления исчезают, если закрыть один глаз, т. е. выключить конвергенцию. При значительном перенапряжении внутренних мышц и утомлении дело доходит до того, что один…
Изменения глазного дна являются одним из часто встречающихся проявлений гипертонической болезни. Тяжелые изменения на глазном дне следует рассматривать как проявление злокачественного течения гипертонии. Картина изменений глазного дна при этой болезни чрезвычайно многообразна: Гипертоническая ангиопатия сетчатки присуща первой стадии гипертонической болезни и проявляется в виде функциональных сосудистых расстройств. В сосудах глаза нет еще органических изменений. В…
