Костный эозинофилез (диагностика)

Гистологическая диагностика не представляет трудностей для исключения опухолей, но встречаются сложности при дифференциальной диагностике с костным ксантоматозом.

При множественных очагах поражения с одновременным наличием одного или нескольких очагов в своде черепа диагностика облегчена, так как, за исключением близкого к эозинофильной гранулеме костного ксантоматоза и множественной миеломы, имеющей ряд отличительных черт, подобной локализации нет ни у одного заболевания.

Дифференциальная диагностика одиночной формы эозинофильной гранулемы черепа должна проводиться с метастатическими очагами в костях черепа, которые могут дать опухоль Юинга, ретикулярная саркома кости (при этом, как правило, у детей почти всегда первичный очаг возникает в кости), а также с костным ксантоматозом, который при подобных же поражениях черепа характеризуется наличием очагов в других костях скелета, повышенной жаждой, пучеглазием и возможным иногда повышением уровня холестерина в крови.

В отличие от эозинофильной гранулемы рентгенологическая картина поражения черепа при костном ксантоматозе характеризуется большим количеством очагов. При этом важно заметить, что при костном ксантоматозе поражаются кости основания черепа, а не только свода. Последний имеет ландкартообразные изменения.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

При лечении больных с ретикулярной саркомой лопатки ограничиться лучевой терапией даже при ближайшем хорошем исходе лечения нельзя. Это отмечали также Parke и Jackson (1939), наблюдавшие 3 больных с ретикулосаркомой лопатки (одному из них было 11 лет). В случае диагностирования хондросаркомы лопатки необходимо радикальное удаление опухоли с экстирпацией лопатки. Лучевая терапия при этом не показана. Радикальное…

Деформирующая суставная хондродисплазия, впервые описанная нами в 1962 г., поражая большинство эпифизарных зон роста и сочетаясь с другими признаками недоразвития мезенхимы (сосудистые ангиоматозные расстройства, гиперкератоз, пигментные пятна, дефекты окостенения швов свода черепа и др.), неизменно поражает кости кисти. Во всех 10 наблюдениях данного страдания симптомы заболевания проявлялись и со стороны костно-суставного аппарата обеих кистей (гигантизм…

Опухоли и опухолеподобные диспластические заболевания костей таза у детей составляют 9% всех поражений скелета. Кости таза относятся к образованиям вторичного окостенения, т. е. к костям, проходящим хрящевую стадию. Это является причиной нередкого поражения костей таза различного рода хрящевыми образованиями в отличие от костей свода черепа, относящихся к костям первичного окостенения. Хрящевые дисплазии — системные врожденные…

Остеобластокластома костей кисти — редкое поражение. Оно встретилось в активно кистозной форме у 9 детей с поражением у 4 детей III пястных костей и у 4 детей — фаланг пальцев (вторая фаланга II пальца и концевая фаланга III пальца). Наши наблюдения опровергают утверждение Н. П. Новаченко (1959), М. И. Куслика (1964), что остеобластокластома в кисти…

Для костей таза характерны «немые» формы фиброзной дисплазии. Особенно часто это бывает при полиоссальной форме, когда поражение костей таза может не проявляться клинически и является рентгенологической находкой при комплексном исследовании больного. Чаще всего в процесс вовлекается подвздошная кость, при полиоссальной форме, как правило, поражаются обе кости, исключительно редко очаги локализуются в лобковой и седалищной костях….

Популярное
Новое Прочее