У 21 больного имело место медленное по течению и росту опухоли заболевание с ячеисто-трабекулярным строением новообразования, с проникновением и распространением опухолевой ткани в костном веществе тела позвонка. Мы этих больных отнесли к больным с кистозными формами остеобластокластомы.

Среди них было 16 больных с активно-кистозной формой с ростом опухоли, отмеченным в течение месяца при динамическом рентгенологическом наблюдении (первичное поражение остистых отростков).

У 5 других больных опухоли мало изменились в течение года заболевания. Они были малоболезненными, а при рентгенологическом исследовании имели овоидную форму и экстраоссальную локализацию, четкие границы, очерченные тонкостенной скорлупообразной пластинкой, и ячеисто-трабекулярный рисунок стромы опухоли.

Активно-кистозная форма остеобластокластомы остистого отростка и дужек II шейного позвонка Рентгенограмма до операции
Рентгенограмма через 6 месяцев после резекции опухоли Рентгенограмма через 6 месяцев после резекции опухоли
Пассивно-кистозная форма остеобластокластомы: поражение VII шейного позвонка Пассивно-кистозная форма остеобластокластомы: поражение V поясничного позвонка

Расположение таких овоидных опухолей связано с заднебоковой областью позвонка. Широким основанием их является место соединения тела позвонка с дужкой. Удаление такой пассивно-кистозной остеобластокластомы не представляло затруднений. Особенностью операций являлась большая кровоточивость костных образований.

Остеобластокластома позвонка по клинико-рентгенологической картине может напоминать более редко встречающуюся остеоид-остеому позвонка. Всего к настоящему времени в мировой литературе подробно описано 47 больных с остеоид-остеомой позвоночника, среди них 23 ребенка в возрасте от 6 до 14 лет. В работах, вышедших из нашего института (В. Л. Андрианов и Е. А. Абальмасова, 1972), описано 12 больных детского возраста с остеоид-остеомой позвоночника.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Поражения костей кисти опухолевого и диспластического характера у детей часты и составляют, по нашим данным, 7% по отношению к заболеваниям других костей скелета. Специальных опубликованных работ по данному вопросу очень мало. Всего в ЦИТО (1961 — 1972) и в детской больнице имени Н. Ф. Филатова (1951 — 1961) под нашим наблюдением находилось 122 ребенка с…

Солитарные хондромы в равной степени поражают фаланги пальцев и пястные кости. В костях запястья они нам не встретились. Рентгенологически они проявляются в трех вариантах: в виде интрамедуллярно и центрально расположенной энхондромы с веретенообразным вздутием диафиза кости изнутри и истончением коркового слоя; в виде опухоли, расположенной эксцентрично с заполнением части кортикального слоя и характерным костным козырьком…

Чаще всего перерождение диспластических очагов дисхондроплазии в хондрому с автономным прогрессирующим ростом происходит на фалангах пальцев и значительно реже — на пястных костях. Так как хондрома часто является осложнением множественного поражения кистей дисхондроплазией, а удаление больших опухолей, вызывающих вторичные деформации, представляет собой большую костнопластическую операцию, то рационально в раннем детстве (до 5 лет) выскабливать крупные…

При лечении больных с ретикулярной саркомой лопатки ограничиться лучевой терапией даже при ближайшем хорошем исходе лечения нельзя. Это отмечали также Parke и Jackson (1939), наблюдавшие 3 больных с ретикулосаркомой лопатки (одному из них было 11 лет). В случае диагностирования хондросаркомы лопатки необходимо радикальное удаление опухоли с экстирпацией лопатки. Лучевая терапия при этом не показана. Радикальное…

Деформирующая суставная хондродисплазия, впервые описанная нами в 1962 г., поражая большинство эпифизарных зон роста и сочетаясь с другими признаками недоразвития мезенхимы (сосудистые ангиоматозные расстройства, гиперкератоз, пигментные пятна, дефекты окостенения швов свода черепа и др.), неизменно поражает кости кисти. Во всех 10 наблюдениях данного страдания симптомы заболевания проявлялись и со стороны костно-суставного аппарата обеих кистей (гигантизм…

Популярное
Новое Прочее