Главная / Болезни костей у детей / Особенности диспластических и опухолевых поражений отдельных костей скелета / Хондросаркома позвоночника
К очень редким опухолям позвоночника относятся опухоли неврогенного происхождения. У одного нашего больного была нейрофиброма крестца, которая медленно развивалась и не рецидивировала в течение 10 лет после ее удаления.
У другого больного наблюдалась невробластома поясничного отдела позвоночника с быстрым, прогрессирующим разрушением нескольких позвонков, прорастанием прилежащих сосудов и летальным исходом через 3 месяца от начала заболевания.
Из злокачественных опухолей наиболее часто в позвоночнике встречаются хондросаркома, опухоль Юинга и значительно реже — ретикулосаркомы, хордома.
Хондросаркома позвоночника составляет около 3% всех случаев опухолевых и диспластических процессов в позвоночнике у детей. Клинически хондросаркома позвоночника у всех 3 детей проявлялась быстрым развитием неврологических нарушений. При поражении крестца у 2 больных в короткие сроки появлялись клинические симптомы вторичного крестцового радикулита.
При поражении грудного отдела позвоночника в течение нескольких недель развился тяжелый паралич. Рентгенологические изменения носили характер обширного деструктивного процесса с разрушением кости на большом протяжении и распространением опухоли за пределы кости в мягкие ткани. Структура опухоли была неравномерной.
Лечение заключалось в применении комплекса хирургических мероприятий в виде ламинэктомии и частичной резекции опухоли в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией.
«Болезни костей у детей», М.В.Волков
Поражения костей кисти опухолевого и диспластического характера у детей часты и составляют, по нашим данным, 7% по отношению к заболеваниям других костей скелета. Специальных опубликованных работ по данному вопросу очень мало. Всего в ЦИТО (1961 — 1972) и в детской больнице имени Н. Ф. Филатова (1951 — 1961) под нашим наблюдением находилось 122 ребенка с…
Солитарные хондромы в равной степени поражают фаланги пальцев и пястные кости. В костях запястья они нам не встретились. Рентгенологически они проявляются в трех вариантах: в виде интрамедуллярно и центрально расположенной энхондромы с веретенообразным вздутием диафиза кости изнутри и истончением коркового слоя; в виде опухоли, расположенной эксцентрично с заполнением части кортикального слоя и характерным костным козырьком…
Чаще всего перерождение диспластических очагов дисхондроплазии в хондрому с автономным прогрессирующим ростом происходит на фалангах пальцев и значительно реже — на пястных костях. Так как хондрома часто является осложнением множественного поражения кистей дисхондроплазией, а удаление больших опухолей, вызывающих вторичные деформации, представляет собой большую костнопластическую операцию, то рационально в раннем детстве (до 5 лет) выскабливать крупные…
При лечении больных с ретикулярной саркомой лопатки ограничиться лучевой терапией даже при ближайшем хорошем исходе лечения нельзя. Это отмечали также Parke и Jackson (1939), наблюдавшие 3 больных с ретикулосаркомой лопатки (одному из них было 11 лет). В случае диагностирования хондросаркомы лопатки необходимо радикальное удаление опухоли с экстирпацией лопатки. Лучевая терапия при этом не показана. Радикальное…
Деформирующая суставная хондродисплазия, впервые описанная нами в 1962 г., поражая большинство эпифизарных зон роста и сочетаясь с другими признаками недоразвития мезенхимы (сосудистые ангиоматозные расстройства, гиперкератоз, пигментные пятна, дефекты окостенения швов свода черепа и др.), неизменно поражает кости кисти. Во всех 10 наблюдениях данного страдания симптомы заболевания проявлялись и со стороны костно-суставного аппарата обеих кистей (гигантизм…
