Фиброзная дисплазия позвоночника

Из опухолеподобных дисплазии позвоночника практическое значение имеют экзостозная хондродисплазия и эозинофильная гранулема.

Фиброзная дисплазия позвоночника в 5 наших наблюдениях при полиоссальной форме клинически ничем себя не проявляла и была обнаружена при рентгенологическом обследовании позвоночника. Никакого специального лечения по поводу фиброзной дисплазии позвоночника не проводилось.

Экзостозы позвонков встречаются значительно чаще, чем многие опухолевые и диспластические процессы позвоночника. По данным разных авторов, они составляют около 19% всех случаев опухолей и опухолеподобных дисплазии позвоночника.

Под нашим наблюдением находилось 8 больных с экзостозами позвоночника. В большинстве случаев симптоматика была проста и характеризовалась однообразием. Обычно у больного в заднем отделе позвоночника имелось безболезненное, не причиняющее никаких страданий, слегка бугристое плотное образование.


Юношеский костно-хрящевой экзостоз

Юношеский костно-хрящевой экзостоз Юношеский костно-хрящевой экзостоз

Юношеский костно-хрящевой экзостоз остистого отростка VII шейного позвонка при множественной экзостозной хондродисплазии у девочки 9 лет: а — фотография больной; б — рентгенограмма позвоночника.


Только в одном нашем наблюдении, когда рост экзостоза был направлен в сторону спинномозгового канала, заболевание сопровождалось тяжелой компрессией спинного мозга. Лечение экзостозов позвоночника заключается в удалении их путем резекции в пределах здоровых тканей вместе с надкостницей и хрящевым чехлом.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

В случаях поражения таза эозинофильной гранулемой, рассматриваемой одними авторами как ретикулема кости, другими — как реактивный процесс обменного характера, третьими (в том числе и нами) — как дисплазия ретикулоэндотелия, такой радикальности при оперативном лечении не требуется и достаточно выскабливания. Костный эозинофилез (эозинофильная гранулема кости) в костях таза встречается часто. Среди всех опухолеподобных дисплазии он занимает…

Осложняется диагностика и при множественном поражении (свод черепа, позвоночник, длинные трубчатые кости). Имеет значение несоответствие больших разрушений кости с безболезненным, как правило, течением процесса. Биопсия (в том числе пункционная) и цитологическое исследование не вызывают затруднений, хотя возможны ошибки и при этом. При эозинофилезе костей таза может применяться лучевая терапия. Но в целях предупреждения стерилизации и…

По данным М. С. Цешковского (Институт экспериментальной и клинической онкологии), в каждом четвертом случае опухолью были поражены кости таза. Мы наблюдали 9 детей с опухолью Юинга костей таза в возрасте от 3 до 15 лет. Наиболее часто (у 4 больных) опухоль располагалась в подвздошной кости, у 5 больных в процесс были вовлечены две кости, что…

Дифференциальная диагностика ретикулоклеточных сарком костей таза трудна и в большинстве случаев нуждается в гистологическом подтверждении, которое имеет и большой практический смысл, так как они поддаются лучевому воздействию. При остеогенной саркоме костей таза страдают маленькие дети, для которых характерно поражение саркомой плоских костей. Из-за очень трудной ранней диагностики эти больные поступают в стационары в инкурабельном состоянии…

Необходимо даже дифференцировать отдельные виды костных сарком между собой, так как терапевтический подход к ним различный. Саркому Юинга напоминают остеомиелитические и туберкулезные поражения. Кроме того, к нам для уточнения диагноза были направлены 3 больных с саркомой Юинга, оказавшейся остеомиелитом. Рентгенологически разрушения крыла подвздошной кости при остеомиелите были более значительными и беспорядочными, чем при опухоли Юинга….

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее