Вопрос тяжелых осложнений

По вопросу тяжелых осложнений в виде кишечных кровотечений и перфораций кишечной стенки мы нашли в литературе лишь указания на единичные случаи таких осложнений, главным образом у детей старшего возраста.

Ф. Вогралик сообщает, что ни разу не встречал кишечного кровотечения у детей моложе 10 лет, но перфорация кишечной стенки имела место и у детей более раннего возраста.

Автор приводит пример перитонита у 7-летней девочки, закончившегося детальным исходом. На вскрытии был отмечен обширный язвенный процесс в кишечнике с перфорацией кишки в 2 местах.

Аналогичный пример приводит А. Л. Каценович: у ребенка 6 лет на 4-й неделе болезни наблюдалась кишечная перфорация со всеми свойственными ей симптомами и детальным исходом.

Н. И. Рагоза утверждает, что кишечные кровотечения у детей встречаются не так редко (6,7% у детей до 14 лет). Автор наблюдал кишечное кровотечение у мальчика 7 лет и у девочки 10 лет.

По данным Булля (1942), кишечные кровотечения составляли 4%.

Бальзас (Balsas, 1950) описал 14 случаев прободения кишечника при тифе у детей со смертностью 66%; это тяжелое осложнение чаще всего наблюдалось на 3-й неделе болезни. Он указывает на необходимость раннего диагноза этого осложнения и раннего оперативного вмешательства.

Мы наблюдали указанные осложнения лишь у 2 больных девочек 11 и 15 лет.

Несмотря на то, что эти тяжелые осложнения при брюшном тифе у детей единичны, внимание практического врача должно быть фиксировано на возможности их появления.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Большинство авторов приходят к заключению, что при брюшном тифе аппетит всегда бывает потерян с первых же дней болезни. Появление аппетита и выделение пищеварительных соков взаимосвязаны между собой. И. П. Павлов рассматривал выделение аппетитного сока как условие, создающее аппетит. Он писал, что аппетит при еде, означает обильное отделение с самого начала еды сильного сока, если же…

Мы изучали картину белой крови у детей, больных брюшным тифом, с учетом возраста и тяжести болезни. По нашим данным, лейкопения наблюдалась у большинства больных (72,3%) одинаково часто во всех возрастных группах. До настоящего времени распространенным методом определения количественных соотношений элементов белой крови является метод Шиллинга. Но этот метод не дает точных представлений о фактическом содержании…

Литературные данные свидетельствуют о том, что при брюшном тифе имеются нарушения физиологических отправлений и анатомических изменений всего желудочно-кишечного тракта, которые оказывают влияние на трофику организма в целом. Мы изучили изменения со стороны желудочно-кишечного тракта у 480 детей, больных брюшным тифом. Изменения в области носоглотки в начале брюшного тифа выражались в появлении катаральных ангин у 7,5%…

Наиболее правильная современная оценка значения лейкоцитарной формулы дана Н. А. Шмелевым (1959). По его мнению, если нужно оценить состояние кроветворных органов, выяснить, каким путем создается та или иная лейкоцитарная формула, нельзя не учитывать и абсолютных цифр. Функцию отдельных частей кроветворной системы выражают абсолютные цифры. Практически перевод в абсолютные величины нужен в тех случаях, когда общее…

Сухой обложенный язык и снижение секреторной деятельности слюнных желез наблюдались у детей всех возрастных групп, отражали динамику заболевания и имели, несомненно, защитный характер. Возможно, что снижение секреции слюнных желез было связано с повышением тонуса симпатической нервной системы у детей более раннего возраста. У 300 больных (62,5%) аппетит был нарушен, особенно на высоте заболевания, т. е….

Популярное
Новое Прочее