При изучении содержания эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов мы выявили отчетливые возрастные различия в содержании этих форменных элементов.
Данные указывают на выраженные возрастные различия в содержании эозинофилов в периферической крови: отсутствие эозинофилов наиболее резко выражено у детей до 5 лет (у 90,4%); с возрастом наличие эозинофилов увеличивается.
В старших возрастных группах эозинофилы отмечаются на низших границах нормы (у 21,6 — 34,5% больных). В известном проценте случаев наблюдается нормальное количество эозинофилов, главным образом у детей старшего возраста (12,2 — 15,6%).
Эти показатели относятся к 1 — 2-й неделе болезни, т. е. имеют место на высоте заболевания.
Изменения числа эозинофилов у детей различного возраста
| Возраст детей (в годах) | Количество больных | Показатели содержания эозинофилов | |||
| норма | выше нормы | ниже нормы | отсутствие | ||
| количество больных (в %) | |||||
| 1 — 5 | 42 | 9,6 | — | — | 90,4 |
| 5 — 7 | 45 | 15,6 | — | 24,4 | 60,0 |
| 7 — 10 | 60 | 15,1 | 2,1 | 21,7 | 61,2 |
| 10 — 15 | 75 | 12,2 | — | 34,5 | 53,3 |
Принято считать, что анэозинофилия при брюшном тифе представляет собой постоянную черту гемограммы при этой инфекции и является диагностическим признаком. Однако, по нашим данным, у детей имеются определенные уклонения от типичной картины формулы белой крови при брюшном тифе у взрослых.
Изменения числа лимфоцитов у детей различного возраста
| Возраст детей (в годах) | Количество больных | Показатели лимфоцитов | ||
| норма | выше нормы | ниже нормы | ||
| количество больных (в%) | ||||
| 1 — 5 | 42 | 16,6 | 4,9 | 78,5 |
| 5 — 7 | 45 | 6,7 | 13,3 | 80,0 |
| 7 — 10 | 60 | 33,3 | 1,7 | 65,0 |
| 10 — 15 | 75 | 38,6 | 1,4 | 60,0 |
Аналогичны и наблюдения И. И. Рагозы при брюшном тифе у детей и подростков. О. Д. Китайгородская у большинства больных брюшным тифом детей отмечала эозинопению.
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева
Как показали наши наблюдения, у 52% больных всех возрастных групп отмечалась различной степени выраженности болезненность в правой илеоцекальной области, причем у младших детей этот симптом встречался несколько чаще (60,8 — 64,8%), чем у старших (43,4%). Легкая чувствительность, иногда и ясная болезненность при пальпации правой подвздошной области обнаруживались чаще в конце первой — на второй недели…
Изучение морфологических изменений в периферической крови детей, больных брюшным тифом, дает нам основание высказать следующие положения: I. В количественном содержании лейкоцитов нет возрастных различий. II. Изменения в содержании сегментоядерных нейтрофилов не связаны с возрастом детей и характеризуются преобладанием нормального или повышенного количества. Это, по-видимому, отражает индивидуальную реактивность организма детей всех возрастов на проникновение в ток…
Ирина Г., 4 лет, поступила в больницу на 12-й день болезни с диагнозом скарлатины, была в контакте по ветряной оспе и помещена в мельцеровский бокс. Состояние девочки при поступлении нетяжелое, температура нормальная, без видимых признаков скарлатины, но анамнестические данные о болезни подтвердили, что девочка действительно болела скарлатиной. На 8-й день пребывания в больнице у больной…
Валя П., 12 лет, заболела остро: появилась лихорадка, озноб, температуpa не намерялась. Девочка продолжала ходить в школу. На 3-й день обратилась к врачу, который ошибочно диагностировал грипп. В последующие дни состояние не улучшилось. На 7-й день болезни направлена врачом в инфекционную больницу с подозрениеим на сыпной тиф. Одновременно с ней поступил с таким же диагнозом…
Клинические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев зависят от тяжести брюшного тифа; следует отметить, что сухой обложенный язык мы наблюдали почти одинаково часто при всех клинических формах тифа, что указывает на наличие интоксикации даже при легких формах болезни (86,1%). Другие симптомы — понижение саливации, отсутствие аппетита, метеоризм — также имели место у значительной…
