Разнообразие клинических проявлений брюшного тифа у детей, обусловленное возрастными анатомо-физиологическими особенностями детского организма, создает трудности в диагностике данного заболевания и является основной причиной диагностических ошибок. Поэтому перед педиатрами-инфекционистами стоит задача дальнейшего изучения закономерностей клинического течения брюшного тифа у детей. Учитывая это, мы изучали клинику брюшного тифа у детей разных возрастов в условиях Свердловска во время…
По литературным данным (П. С. Соснова и Р. С. Шкловская, 1939; М. В. Дейч, 1940), подобные формы брюшного тифа характеризуются как менингоэнцефалитические, а брюшнотифозные менингоэнцефалиты являются результатом интоксикационного воздействия на центральную нервную систему. Этиология токсических энцефалопатий спорная. Некоторые авторы (Буль, 1942) указывают на влияние эндотоксинов брюшного тифа, вызывающих дегенеративные изменения в нервной ткани. Штолкинд (Stolkind,…
При изучении предшествующего «состояния больного мы обращали внимание на особенности его развития в раннем возрасте, условия вскармливания и режима, перенесенные болезни, эпидемиологическую обстановку и развитие данного заболевания. Среди детей, заболевших брюшным тифом в 1944 — 1945 гг., более половины (64,2%) находилось перед заболеванием в состоянии дистрофии I — II степени. Начиная с 1946 г. стали…
С. П. Боткин рассматривал лихорадочное состояние как крайне сложный процесс. Характер температурной реакции он связывал с патологическими изменениями в органах и тканях. В частности, он высказал такую мысль: «Очень может быть, что здесь происходят изменения белков крови, которые распадаются, образуя значительное количество продуктов окисления, но не доходящих до конца и вследствие этого влияющих ненормально на…
Инкубационный период брюшного тифа у взрослых продолжается от 7 до 23 — 25 дней, в среднем 2 недели. У детей инкубационный период может длиться от 9 до 15 дней (Г. Ф. Вогралик) и меньше — до 5 — 6 дней (Н. К. Розенберг, С. И. Игнатов). Колебания в сроках инкубации зависят от состояния макроорганизма, вирулентности…
В литературе даются характеристики температурных кривых при брюшном тифе, в основном у взрослых больных. В руководстве по брюшному тифу М. Г. Данилевича, 3. Н. Несмеловой, Д. Е. Альперн и в монографиях Г. Ф. Вогралика, Н. И. Рагозы, И. Д. Ицковича авторы пытались все разнообразные формы температурных реакций свести к определенным типам. Так, например, многие годы…
С. И. Игнатов считает возможным использовать классификацию А. А. Колтыпина, разработанную им для острых детских инфекций. В основу этой классификации положен клинико-патогенетический принцип. А. А. Колтыпин делит детские инфекционные болезни по типу, тяжести и течению и выделяет из них токсические, септические и смешанные формы. При этом показатели тяжести процесса могут быть обусловлены менингеальным, энцефалитическим, обменно-вегетативным…
Тщательный анализ большого количества температурных кривых дан И. Д. Ицкевичем (1935). На основании характера кривых автор приходит к выводу, что брюшной тиф во многих случаях протекает в виде ряда постепенно угасающих волн. Такой взгляд соответствует современному пониманию фазности и волнообразности инфекционного процесса. О характере температурной реакции у детей при брюшном тифе имеются различные указания. А….
К атипичным формам относятся: бортивные формы, имеющие укороченное течение (1 — 2 недели) вне зависимости от тяжести; при них могут наблюдаться высокая температура и другие симптомы тифа. Падение температуры критическое, амфиболическая стадия отсутствует. Могут быть рецидивы болезни; септические формы, протекающие под видом общей инфекции с увеличением селезенки, но без поражения кишечника. Такие формы редки; заканчиваются…
Иностранные авторы дают различную характеристику температурной реакции при брюшном тифе у детей. Сексл указывает на длительный лихорадочный период у детей, больных брюшным тифом. Бамбах (Bambach, 1937) считает, что в среднем длительность заболевания у детей составляет 45 дней; рецидивы наблюдаются редко. По данным Кендига (Kendig, 1940), средняя длительность температурной реакции 18 дней. Мы изучали характер температурных…
