Реакции при брюшном тифе

Иностранные авторы дают различную характеристику температурной реакции при брюшном тифе у детей.

Сексл указывает на длительный лихорадочный период у детей, больных брюшным тифом.

Бамбах (Bambach, 1937) считает, что в среднем длительность заболевания у детей составляет 45 дней; рецидивы наблюдаются редко. По данным Кендига (Kendig, 1940), средняя длительность температурной реакции 18 дней.

Мы изучали характер температурных кривых у детей разных возрастов и при различном течении болезни. В основу (своих исследований температурной реакции при брюшном тифе у детей мы положили боткинское учение о волнообразности и цикличности течения всякого инфекционного процесса.

Температурные кривые мы изучали у 349 больных брюшным тифом детей, у которых заболевание протекало без осложнений, но у части больных с рецидивами и обострениями.

Характер температурных реакций при легкой форме брюшного тифа

Клиническая форма болезни Количество больных Характер подъема температуры Длительность лихорадочного периода (в днях)
острый (на 1 — 3-й день) подострый (на 4 — 5-й день) постепенный (на 5 — 7-й день) до 15 1621 22 — 35 более 35
3940° 3839° 3738°
количество больных (в %)
Легкая 123 28,8 52 19,2 31,6 34,1 25,2 9,1

Из таблицы видно, что при легком течении брюшного тифа у детей с маловыраженными симптомами интоксикации превалирует подострое начало болезни (52%), лишь у 28,8% больных наблюдался бурный подъем температуры — 39 — 40° в первые 2 — 3 дня болезни; у 19,2% больных температура повышалась постепенно, достигая максимума к концу 1-й недели.

У большинства больных лихорадочный период заканчивался на 2 — 3-й неделе (65,7%) обычно в виде литического падения температуры; очень редко наблюдалось ее критическое падение. При этой форме брюшного тифа не исключается и наличие рецидивных волн.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Как показали наши наблюдения, у 52% больных всех возрастных групп отмечалась различной степени выраженности болезненность в правой илеоцекальной области, причем у младших детей этот симптом встречался несколько чаще (60,8 — 64,8%), чем у старших (43,4%). Легкая чувствительность, иногда и ясная болезненность при пальпации правой подвздошной области обнаруживались чаще в конце первой — на второй недели…

Определенные возрастные изменения мы наблюдали и в количественном содержании в крови лимфоцитов и моноцитов. Из этих данных видно, что лимфоцитопения и моноцитопения наблюдаются во всех возрастных группах, но наиболее они выражены в младшей и средней возрастных группах (у 78,5 — 80% больных). Очевидно, это является показателем угнетения пролиферативной способности ретикуло-эндотелиальной системы и лимфатического аппарата в…

Ирина Г., 4 лет, поступила в больницу на 12-й день болезни с диагнозом скарлатины, была в контакте по ветряной оспе и помещена в мельцеровский бокс. Состояние девочки при поступлении нетяжелое, температура нормальная, без видимых признаков скарлатины, но анамнестические данные о болезни подтвердили, что девочка действительно болела скарлатиной. На 8-й день пребывания в больнице у больной…

Изучение морфологических изменений в периферической крови детей, больных брюшным тифом, дает нам основание высказать следующие положения: I. В количественном содержании лейкоцитов нет возрастных различий. II. Изменения в содержании сегментоядерных нейтрофилов не связаны с возрастом детей и характеризуются преобладанием нормального или повышенного количества. Это, по-видимому, отражает индивидуальную реактивность организма детей всех возрастов на проникновение в ток…

Клинические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев зависят от тяжести брюшного тифа; следует отметить, что сухой обложенный язык мы наблюдали почти одинаково часто при всех клинических формах тифа, что указывает на наличие интоксикации даже при легких формах болезни (86,1%). Другие симптомы — понижение саливации, отсутствие аппетита, метеоризм — также имели место у значительной…

Популярное
Новое Прочее