Тщательный анализ большого количества температурных кривых дан И. Д. Ицкевичем (1935). На основании характера кривых автор приходит к выводу, что брюшной тиф во многих случаях протекает в виде ряда постепенно угасающих волн. Такой взгляд соответствует современному пониманию фазности и волнообразности инфекционного процесса.
О характере температурной реакции у детей при брюшном тифе имеются различные указания. А. Я. Гольденберг (1935), изучивший 1300 случаев брюшного тифа у детей разного возраста, отмечает разнообразный характер температурных реакций.
При этом «боткинскую кривую» он отметил у 24% больных. Были температурные реакции по типу кривых Кильдюшевского и короткие лихорадочные реакции при абортивных формах.
3. Н. Лобкова (1937), П. А. Алексеев (1959), описывая особенности течения брюшного тифа в раннем детском возрасте, подчеркивают, что температурная кривая у них атипична; атипичность тем более выражена, чем моложе ребенок.
Аналогичные указания о характере начала температурной реакции мы находим у Р. И. Бульвахтер (1949), С. М. Неймарка и Л. И. Богатуровой (1935). Кроме того, последние два автора изучали температурную реакцию в зависимости от тяжести тифа.
По их наблюдениям, стадии развития болезни бывают разной продолжительности и неодинаковы по характеру. Определенных выводов о взаимосвязи тяжести тифа и характера температурной кривой авторы не сделали.
Р. Т. Озерянская (1936) приводит 9 кривых, указывающих, что у детей встречается большое разнообразие в температурном течении брюшного тифа. Автор ставит в связь лихорадку со степенью интоксикации.
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева
Как показали наши наблюдения, у 52% больных всех возрастных групп отмечалась различной степени выраженности болезненность в правой илеоцекальной области, причем у младших детей этот симптом встречался несколько чаще (60,8 — 64,8%), чем у старших (43,4%). Легкая чувствительность, иногда и ясная болезненность при пальпации правой подвздошной области обнаруживались чаще в конце первой — на второй недели…
Определенные возрастные изменения мы наблюдали и в количественном содержании в крови лимфоцитов и моноцитов. Из этих данных видно, что лимфоцитопения и моноцитопения наблюдаются во всех возрастных группах, но наиболее они выражены в младшей и средней возрастных группах (у 78,5 — 80% больных). Очевидно, это является показателем угнетения пролиферативной способности ретикуло-эндотелиальной системы и лимфатического аппарата в…
Ирина Г., 4 лет, поступила в больницу на 12-й день болезни с диагнозом скарлатины, была в контакте по ветряной оспе и помещена в мельцеровский бокс. Состояние девочки при поступлении нетяжелое, температура нормальная, без видимых признаков скарлатины, но анамнестические данные о болезни подтвердили, что девочка действительно болела скарлатиной. На 8-й день пребывания в больнице у больной…
Изучение морфологических изменений в периферической крови детей, больных брюшным тифом, дает нам основание высказать следующие положения: I. В количественном содержании лейкоцитов нет возрастных различий. II. Изменения в содержании сегментоядерных нейтрофилов не связаны с возрастом детей и характеризуются преобладанием нормального или повышенного количества. Это, по-видимому, отражает индивидуальную реактивность организма детей всех возрастов на проникновение в ток…
Клинические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев зависят от тяжести брюшного тифа; следует отметить, что сухой обложенный язык мы наблюдали почти одинаково часто при всех клинических формах тифа, что указывает на наличие интоксикации даже при легких формах болезни (86,1%). Другие симптомы — понижение саливации, отсутствие аппетита, метеоризм — также имели место у значительной…
